醫師提醒：亂吃藥可能引起肝損害，臨床藥物性肝炎並不少見
背景新聞
少女服感冒藥自殺
近日，兩名少女因情感問題欲尋短見，選擇的“工具”不是安眠藥，而是過量的感冒藥。因為多數感冒藥的主要成分是“對乙酰氨基酚”，過量服用會導致嚴重的肝、腎損害，甚至死亡。
感冒藥會傷肝？是的！但跟服用量、服用時間長短、個人體質有關。但按規定劑量服用，一般不會對人體產生危害。
不僅是感冒藥，任何藥物只要服用量大、服用時間過長，或者本人對該藥敏感，均可導致肝損害，造成“藥物性肝炎”，嚴重可導致肝衰而死亡。這是因為，肝髒是人體的化工廠及解毒場所，絕大多數藥物在肝髒中轉化、滅活。“在我們門診中，一年接診收治的藥物性肝炎病例有數十例，其中包括吃感冒藥引起的，喝藥酒引起的，吃不明中草藥引起的，特別是有些患者吃藥的目的在護肝，最終卻變成毀肝。”解放軍458醫院全軍肝病中心主任醫師李灼亮教授告訴記者。
門診案例
吃感冒藥導致急性肝功能衰竭
某患者，平時應酬多，一次飲酒期間，因為感冒不適吃感冒藥（含對乙酰氨基酚）以緩解不適。按正常劑量，應該每日吃2次，但他希望快點康復，調整為每日吃三次。幾天後，他的不適感愈發嚴重，還出現小便黃，皮膚、眼睛黃染。入院搶救時，該患者肝功能總膽紅素高達1000μmol/L多（正常數值在20以內），診斷為急性藥物性肝功能衰竭及腎功能衰竭，經“人工肝”血液超濾，血液透析等搶救治療2個多月後才出院。
病因分析：體質特殊+超量用藥+酒精
李灼亮教授分析道，他有服藥隨意增加劑量的問題，但出現這麼嚴重的後果皆因本人體質特殊，對藥品成分特別敏感。加之同時飲酒，都是造成嚴重損害原因。但該患者屬於特殊個案，不具備普遍性，正常人按規定劑量吃感冒藥，只要不過敏並不會對人體產生危害。
大家別以為中成藥就沒問題，維C銀翹片、強力銀翹片均含有“對乙酰氨基酚”，過量服用同樣對肝髒有損害。
醫師小結
吃藥後異常及時停藥
以上幾個病例都是李灼亮教授接診過的。他總結道，藥物性肝炎只有小部分可預見、可預防，例如一些容易傷肝的藥物（常見的有抗菌素、抗結核藥、止痛藥、安眠藥等）能在藥品說明書中看到相關說明，要求長期服藥者應定期檢查肝功能，大家按說明服藥，就不用過分擔心肝損害問題；中草藥、保健品不要亂吃，一定要嚴格遵從醫囑，以防傷肝。
然而，藥物性肝炎絕大部分是不可預見，防無可防。同樣吃同一種藥，有些人容易導致肝損害，有人一點問題沒有，這跟個人體質有關。總的來看，藥物性肝炎的易感人群是老年、幼兒、孕婦、有基礎疾病者、抵抗力差者、家族遺傳過敏體質者，要留意吃藥後的反應。
藥物性肝炎的早期症狀不明顯，但大家記住吃藥是為了治病，若吃某種藥後出現發燒、出皮疹、惡心、嘔吐等異常就該停止用藥並及時就診；對長期吃藥的慢性病患，若感覺特別累，胃口差、惡心、腹脹、大便稀爛可以查一下肝功能；出現眼黃、小便黃等明顯症狀更是要立即就醫，查肝功能。
藥物性肝炎不難治，早發現、早停藥，及時治療，效果好。
