肝病是常發病、多見病，很多現代醫學所指的亞健康症狀，其實都屬於肝病的范疇，可惜很多人常常誤以為肝病僅局限於肝髒，以為肝炎、肝硬化、肝癌等才是肝病，忽略了一些常見病、多發病，如咳嗽、頭痛、胃痛、腰膝痛、高血壓、高膽固醇、高血脂、糖尿病、失眠、便秘、婦科病、皮膚病、關節問題等，都與肝髒息息相關。
踏入2015年立春，送馬迎羊，春季養肝，“一切從肝開始”。
事實上，肝病是一個全身性疾病，肝髒生理病理與各系統有著密切的關聯，肝髒不適，五髒六腑由筋、脈、肉、皮、骨都受累，肝經病變會影響身體各個髒腑及系統。現代醫學文獻指出，肝髒不適，可波及泌尿生殖系統、神經系統、消化系統、呼吸系統、婦科男科兒科疾患，可惜醫患雙方都認識匮乏，未能抓緊病因病機，病向淺中醫，久而久之，病程加重，積勞成疾，變化為各系統的頑疾，甚至要入院換肝，或極速步上死亡。
病例介紹──肋脅脹痛
呂先生五年未見，其兄肝癌已殁，驗血查有乙肝病毒陽性，曾經數年前中藥治療肝髒疾患。近日他再度求診，自覺右肋脅脹痛不適，胃頂飽滯，思慮多，睡差，臉色萎黃，倦怠乏力，唇黏膜浮腫，舌胖齒印，脈弦。體查發現他的肝區濁音界異常，肝髒腫大不適，於是重新開始4-6周的系統中藥治療。
筆者認為，呂先生的肝髒不適引致消化系統、神經系統的功能障礙，由於肝郁氣機不暢，肋脅脹痛，肝胃不和，波及消化系統，出現飽滯胃頂的現象。亦由於肝郁氣滯，影響神經系統，出現思慮多，倦怠乏力，影響睡眠。引用現代醫學的病毒學解釋，病灶在肝髒，病源是乙型肝炎病毒，長期沉積在體內感染不斷復制，病毒引起機體的免疫反應，產生抗體，這些抗原抗體的結合物沉積於體內，侵犯身體的黏膜細胞，出現紅腫浸潤，繼而波及身體的關節、皮膚、血液、血管、生殖系統、消化系統。
值得一提是，實驗室的指標僅供臨床醫生參考，很多人誤以為肝功能正常就等如肝髒正常，是很混淆的說法。肝功能的試驗種類很多，但任何一種試驗都無特異性，肝功能試驗正常也不能排除肝髒病變的存在。
病例介紹──月經不調
陳小姐六年前求診，其母親有乙肝抗體，反覆月經不調、2-3月才一次月經，經痛又多痤瘡，大便結量少，冬天手足冷、常頭痛，脾氣暴躁，膚色蒼黃。經過近2個月的中藥治療後，月經期准，3天淨，無經痛，大便正常，皮膚幼滑，已回英國繼續學業。兩年前畢業回港，近日因工作緊張壓力大，反覆偏頭痛致嘔吐，大便難解，又月經不調及經痛，臉多痤瘡而再度求診，體查發現肝區濁音界異常，肝腫大3cm，全身浮腫，虛胖，膚色暗啞蒼黃。服藥3天後二診，肝區濁音界已恢復正常，現正進行治療，睡好便暢，准備來經。陳小姐的病灶在肝髒，並波及內分泌系統、精神系統、生殖系統、消化系統的功能障礙，從肝論治是婦科病的治療方向，肝髒好月經調暢。
肝是“將軍” 調暢氣機
肝病能引致全身不適，中醫理論認為，肝髒是五髒六腑的將軍，負責調暢人體的氣機，促進脾胃的運化、調暢情志，肝髒有髒血及調節血量的功能，與人體的氣血不足、出血或血液濡養不足的病變息息相關。
所謂見微知著，肝髒疾患常與眼睛、指甲、唇舌、關節、皮膚、頭發、精神情緒、睡眠質量、生殖系統、泌尿系統、消化系統有關。中醫認為肝髒健康與否可在眼睛視力反映，肝氣不足或肝火太盛都會出現眼睛的毛病，肝火旺最常見是眼睛出現紅筋血絲，球結膜下出血、紅腫搔癢、眼垢分泌物多，如視力模糊、減退、眼乾澀則多為肝的液陰不足。
中醫藥對肝病的治療自有其優勢之處，筆者總結了吾師黃國雄醫師治療肝病的經驗，主張早期診斷、早期治療，即從患者體徵入手，臨床體查以肝髒腫大為最常見的體徵，結合患者的病史、家族史及現在症，常可進行肝大待查的診斷，及早應用中藥治療。按老師的體會，中醫藥治療病毒性疾病的優勢在於將五髒六腑的疫邪病毒驅逐於體外，截斷病毒復制的過程，持續而有系統用藥治療，可有利臨床觀察，達到臨床治愈的目標。
上天給予每人一副肝髒，大家要愛惜保護。日常的護理是十分重要的，中醫有未病先防、既病防變的概念，如能早期診斷、早期治療，利用中醫藥治療肝病的優勢，可以活得更舒泰，同時減輕公共醫療龐大的支出，換肝排隊的需求。
