肝病的基本常識
肝病就是只發生在肝髒上的疾病,它有乙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等等疾病,是一種相當嚴重的疾病,下面我們就來詳細的了解下有關肝病的基本常識。
常見的五大類肝病當中,危害性最大最為廣泛的是乙型肝炎(簡稱乙肝),中國是一個肝病大國,特別是乙肝(HBL)病毒在中國人群當中約有1.3%人口感染,對於肝病患者來說,對親情、婚情、入學、就業、出國、社交都受到不同程度的限制,甚至歧視,對生命無可避免地蒙上了悲哀的色彩生命對於每一個人來講都非常重要,因為是這樣,失去了治療的信心,就是這句話好多患者喪失了治療時機。
但是,受害的都是患者,由於長期來不治療,工作的繁忙,心理的壓力,病毒不斷地發展,延誤了治療時間,發展到肝硬化、肝腹水、肝癌。形勢越來越嚴重,到了克不容緩的地步。病毒性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,酒精肝,藥物性肝損害及肝硬化,肝癌等肝病是當今社會威脅人類健康的主要疾病之一。
治療肝病三種原則
第一是抗病毒。第二是提高免疫力。第三恢復肝功能,掌握這三大原則,乙肝才能談到轉陰問題。恢復肝功能,既是恢復肝髒排毒功能,在病理變化上講,就是提高排毒功能。單純靠日本進口的“幾丁聚醣”治療乙肝是不行的,它畢竟不是藥物,是提高免疫力的一種,配合比較好的抗病毒的藥物,發現許多乙肝病人轉陰了。衛生部的學者也談到掌握這三大原則,轉陰率可高達20%左右。
對乙肝的最新研究認為:乙肝肝細胞變化有兩種,一種自身免疫系統出了問題後,病毒從細胞膜裡溢出以後到血漿裡,引起自身免疫的抗原抗體的復合物形成以後,對肝細胞產生了損傷:另外還有一種發現,乙肝病毒寄生在肝細胞內。為什麼醫學上對病毒性的疾病治療手段比較困難,因為一般藥物只作用了細胞膜的受體,很難進入到細胞內。
乙肝病毒進入到肝細胞內,肝功能沒有減低時,成為病毒攜帶者,艾滋病攜帶者就是這個道理。艾滋病毒寄生在免疫細胞內,但它還沒有影響到很多功能,病毒它參與了肝細胞基因的整合,把它的成分和肝細胞DNA、RNA基因整合,所以很多學者認為乙肝不可能轉陰,無法轉陰,因為它的基因已經參與到裡頭去了。
最近又發現,乙肝病毒本身不可能造成細胞的死亡。細胞膜在生理上有一種功能叫包吐,細胞本身能排出細胞內異物叫包吐,如果細胞膜正常情況下,它做變形運動,它回縮一下,把病毒就閃到細胞膜的外面,然後細胞膜在恢復正常,就把病毒推倒細胞膜外面。
這時吞噬細胞再包圍再吞噬它,細胞恢復到正常狀況下。乙肝病人問題發生在哪?乙肝病毒進入肝細胞內參加了基因整合以後,細胞膜功能下降,它在包吐的過程中發生這樣變化:包吐無力不能把病毒順利地排在細胞膜外,反而把病毒鑲嵌在細胞膜上卡在細胞上不能分離。
人體內巨噬細胞,這個細胞很大,它發現食物要吃,細胞膜要包住,它(巨噬細胞)吃不到,它就釋放大量溶酶,結果溶解了肝細胞膜,使肝細胞死亡。病毒在裡邊形成了活動細胞,這樣造成結締組織增生,門靜脈高壓、肝硬化、誘發肝癌,使它的病理變化了。
據不完全統計,中國現有乙肝病毒感染者1億多人,有慢性乙肝病人2000萬人,是名副其實的“乙肝大國”。中國現有的肝硬化、肝癌等嚴重疾病,80%以上都是由乙肝發展而來。
專家提出,“預防”不只體現在感染之前,也須貫徹到感染後不同的疾病階段,防治得當仍能保健康。正如劉德華所說,他很小的時候就發現自己是乙肝病毒攜帶者,他每三個月檢查一次身體,正確按照肝炎的防治手段去做,一切還很健康。
慢性乙肝病人所處的不同階段都要有相應的預防措施,例如,乙肝病毒攜帶者應長期觀察、定期隨訪、按時復查,注意病變發展方向;處於發病狀態的乙肝病人應及時予以治療,防止病變向肝硬化方向發展,慢性活動性肝炎符合抗病毒治療適應症者,在經濟條件許可前提下,可用干擾素或核苷類藥物抗病毒治療,對不符合抗病毒治療的患者可以先進行保肝降酶降黃的輔助治療。
慢性乙肝患者應該定期全面復查,尤其是接受抗病毒治療者,到有條件的醫院可進行肝組織學檢查;肝硬化患者可以定期檢查胃鏡,定期進行影像學檢查,看是否有癌變發生;晚期肝硬化者如果有條件的話,可以進行肝髒移植。
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