一說起“肝病”，想必所有人唯恐避之不及，其實並不是所有的肝病都具有傳染性，也並不是所有的肝病都無藥可醫，它的概念很廣，包括病毒性肝病、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代謝性肝病、原發性肝癌等幾十種，而目前對人類影響最大的是慢性乙型、丙型肝炎及由此引發的肝硬化、肝癌等。鑒於肝病的特殊性，也為了讓百姓能夠全面正確地認識肝病，筆者帶著一系列問題走訪了浙江新安國際醫院肝膽外科副主任蔣達峰。他介紹，肝髒是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝髒還有解毒、分泌、排洩等重要功能，一旦肝髒出現病變，對人體的健康危害是極大的。
很多肝病患者往往會錯過最佳的治療時機，這其實與肝髒這個“沉默的器官”有莫大關系。
蔣達峰認為，肝髒本身沒什麼神經，是個“沉默的器官”，因此病症很難早期發現，一旦有症狀出現多半是重症。蔣達峰談到，很多人胃疼、腹脹、沒有食欲就去看胃腸科，其實這些與肝病的臨床表現很相似。例如，甲型和戊型肝炎的表現為急性感染，主要症狀為疲乏、食欲減退、厭油，部分病例出現黃疸；乙型、丙型、丁型肝炎大多呈慢性感染，主要症狀是乏力、納差、腹脹。蔣達峰強調，肝病的早期檢出率還不到20%，就是因為不少患者忽視了肝髒的保健。如果能注意防控，在檢查出疾病的第一時間就采取干預，通過調整生活狀態以及積極采取治療，大多能在較短的周期取得良好的治療效果。
在平常生活中，有些症狀的出現，極有可能是肝病發作的預警信號
蔣達峰說，其實肝病病發時的具體症狀有很多，比如肝區不適甚至疼痛、乏力疲勞、肝掌蜘蛛痣、腹脹(腹水所致)、腸道出血以及門靜脈高壓，而在這些症狀中，尿黃、眼睛黃和皮膚黃，是肝病最直觀的症狀。
此外，肝區不適和肝區疼痛較具有特異性，出現此類症狀時，在排除外傷因素後，就要懷疑是否肝病引起，正常人偶爾也會出現暫時性肝區疼痛不適，但比較少見。肝區不適和肝區疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關，隨著病情的轉歸，肝腫大的加重或減輕，肝區疼痛的性質和程度也不相同。因此，肝癌一般是進行性加重，主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。
而門靜脈高壓是目前診斷肝病最常用也最准確的方法之一，蔣達峰強調，由於門靜脈常引起食管胃底靜脈曲張，是造成消化道出血的主要原因，一旦發生出血，結合出血傾向病情往往比較凶險，是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。
很多人擔心肝病會傳染，其實，只有肝病中的肝炎才會傳染，它的傳播途徑有三種
蔣達峰說，肝炎是常見病，它的傳播途徑一般有三種：水平傳播、醫源性傳播、母嬰傳播。水平傳播最主要途徑是注射或黏膜接觸含HBV的血液及分泌物。尤其是小孩在注射疫苗時家長們一定要注意：不僅要更換新的注射器針頭，整個注射器都要換新的。因為即便換了針頭，注射器的管內還有回吸的可能，依然具備傳播性。黏膜接觸主要是拔牙、修牙、性、接吻等密切接觸的過程都有可能被傳染，但飲食傳播的可能性較小。醫源性傳播指在檢查治療過程中因使用未經嚴格消毒而又反復使用被HBV污染的醫療器械引起感染的，例如手術、血液透析、內窺鏡、輸血等。母嬰傳播的主要途徑是指圍產期(新生兒皮膚、黏膜有破損而接觸母血)和產後密切接觸，另外經胎盤及生殖細胞的傳播也是有可能的。所以，主張有肝病的母親要做剖宮產，這樣傳染的可能性就會小很多。
蔣達峰建議，肝炎易感人群一定要重視打疫苗，而且要早早地打疫苗，疫苗越強保護性越好，體內有足夠的抗體，就有可能抵御少量病毒的傳播。易感人群主要有：HBsAg(+)母親的新生兒、反復應用血制品、血液透析、接觸血液的醫務工作者、靜脈藥瘾等。尤其是嬰幼兒是獲得HBV的危險期。因為嬰幼兒期感染肝病毒，近90%轉為慢性；而成年人感染肝病毒，85%以上可痊愈，10%左右轉為慢性，慢性肝炎則是嚴重的進展性疾病。
專家建議：正確對待肝病，堅持規范治療，認真吃藥，注重飲食結構很重要
蔣達峰表示，肝病患者耐藥性的產生原因多半是治療藥物吃吃停停，沒有認真對待，慢慢病毒就不好控制，形成了對此類型治療藥物的耐藥性。一旦形成耐藥，單單更換藥物是不行的，要更換治療藥物的類型。一般肝病患者認真用藥，幾年內都不會出現耐藥性。並且，肝病絕不是終身服藥，但是要有鞏固期，有些患者的鞏固期在一年以上。另外，肝病有“三分治七分養”的防治理論。肝病患者盡量不吃或少吃腌菜、鹹魚等，因為腌菜中含有較多的亞硝胺；不吃發霉食物，因為發霉食品中含有黃曲霉素，毒性極強，容易致癌。還要戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，保持樂觀的心態，堅持鍛煉，提高自身免疫力，如果有肝病史的患者要正確對待並堅持規范化治療。
