人們對肝病都有一定的認知,說到乙肝、脂肪肝、肝硬化等並不陌生,但對於“肝纖維化”,這個在“肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌”過程中唯一可以逆轉的病理階段,卻知之甚少。河南省中醫肝膽病專業委員會副主任委員、河南中醫學院一附院國醫堂李素領教授提醒大家,除了病毒性肝炎這個最常見的病因外,脂肪肝和酒精肝同樣可致肝纖維化。
據李素領介紹,酗酒過程中間代謝產物乙醛不僅直接損傷肝髒,還可誘發肝髒代謝紊亂,促進炎症免疫反應和肝纖維化的發生。而脂肪在肝內過度蓄積就會造成肝髒的持續性損傷,導致肝細胞的脂肪變性、脂質代謝的紊亂,進而促進肝髒纖維化的發生及發展。
“肝纖維化是肝硬化的前兆,如果不及時治療或者治療不當,很有可能發展成肝硬化甚至肝癌,所以一旦發現,需要積極治療。”李素領說,目前西醫尚無經臨床研究證明確實有效的抗肝纖維化西藥,更多則通過抗病毒等針對病因的治療來抑制病情發展。相比之下,中藥在抗纖維化方面則發揮了其優勢,因其入血成分的多樣性,可以多途徑、多層次對肝纖維化形成中的諸多環節發揮作用。
李素領說,中醫認為,肝纖維化的關鍵病機是氣虛、血瘀,故在治療上既需扶正又要化瘀,“扶正補虛可調整慢性肝病患者的免疫功能紊亂,活血化瘀能有效抗肝纖維化,把兩者結合起來遵從扶正化瘀原則比單用‘扶正’藥或單用‘活血’藥都要好。”
李素領提醒,除了積極的藥物治療外,日常護理也有助於患者疾病康復。患者應樹立堅強意志,保持心情開朗;做一些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉;同時也需要做到戒煙戒酒,飲食適當,以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為宜。