糖尿病患者的慢性肝病(CLDs)死亡率增加,但對病因知之甚少。本研究的目的是評估意大利北部威尼托地區已知糖尿病患者的以CLD為病因的死亡率。文獻閱讀:Am J Gastroenterol 2014 Jul;109(7):1020-5.
研究方法
在2007年共確診167621位年齡在30-89歲(54.6%為男性)的糖尿病患者,並在2008年至2010年評估了他們的生命狀態。參考地區死亡率計算出有95%可信區間(CIs)的標准死亡率(SMR)。仔細審查證明書中報告的死亡和合並症根本病因,以確定因CLD死亡和它們的主要病因。後者被分為以下三類:(ⅰ)病毒相關性,(ⅱ)酒精相關性,(iii)非病毒和非酒精相關性(主要為非酒精性脂肪性肝病,NAFLD)。
研究結果
基於473374人-年隨訪和17,134例死亡進行分析。我們觀察到,糖尿病人群死於CLD的風險增加,男性SMR為2.47(95%CI =2.19-2.78),女性SMR為2.70(95%CI =2.24-3.23)。病毒相關性、酒精相關性、非病毒和非酒精相關性的SMR分別為2.17(1.90-2.47),2.25(1.98-2.54)和2.86(2.65-3.08)。
結論
糖尿病患者死於CLD的風險高達2-3倍,主要與非病毒性和非酒精性病因有關系,而這在很大程度上歸因於NAFLD。NAFLD的早期診斷和治療,如果有的話,可能對糖尿病患者生存產生有益的臨床影響。