二甲雙胍是目前臨床常用的口服降糖藥物。因為其價格便宜，作用肯定，副作用輕微，因此廣泛應用於２型糖尿病的治療。
脂肪肝目前還沒有特別有效的專治藥物，二甲雙胍與此病的治療似乎風馬牛不相及。但美國科學家經小鼠實驗證明，二甲雙胍對糖尿病患者常見的並發症脂肪肝有效。
動物實驗結果提示，該藥能完全治愈小鼠的脂肪肝。所以，二甲雙胍對肥胖相關的有胰島素抵抗性患者的脂肪肝可能有治療作用，這些患者中脂肪肝的發生率約為３０％～５０％．發達國家約有１／４的成年人罹患脂肪肝，且大多數並發肥胖症或２型糖尿病，脂肪肝如發展下去可成為慢性肝病，而肝病則是發達國家成年人的主要死因之一。目前對脂肪肝尚無有效的藥物治療，只得依賴飲食療法和運動療法。早在幾年前人們已知脂肪肝患者有高胰島素血症和胰島素抵抗性，但其對肝病發病的直接影響尚不清楚。專家推測，如果脂肪肝真是高胰島素血症和胰島素敏感性低下的原因，那麼能提高胰島素敏感性的二甲雙胍就有治愈脂肪肝的可能。
為了驗證上述觀點，研究者對有肥胖、胰島素抵抗的脂肪肝小鼠給予二甲雙胍，並與未給藥的對照小鼠進行比較。結果顯示，接受二甲雙胍小鼠的脂肪肝完全治愈。脂肪肝亦可因吃得過多所致，而二甲雙胍有減少食欲作用，但僅靠限制攝取熱量只能稍微改善脂肪肝。為闡明二甲雙胍的作用機制，研究者解剖小鼠進行組織和血液學分析，發現給藥小鼠的肝內腫瘤壞死因子α（ＴＮＦ－α）呈低值。ＴＮＦ－α乃炎症組織產生的蛋白質，可引起胰島素抵抗性。因而推測，二甲雙胍通過抑制肝內ＴＮＦ－α的產生而改善胰島素抵抗性，從而抑制脂肪在肝髒的蓄積。
專家認為其結果提示，二甲雙胍有可能成為一個有效的脂肪肝治療藥物。
