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乙肝患者勿輕信“包治轉陰”

  中國首部《慢性乙型肝炎防治指南》發布已經五周年了。在施貴寶媒體見面會上,肝病防治專家表示,由於實施對新生兒乙肝疫苗計劃免疫管理,近5年來,全國一般人群乙肝病毒表面抗原攜帶率已降至7.18%,我國終於由一個乙肝的“高流行地區”降低到了“中流行地區”水平。然而,廣東省1-59歲人群乙肝病毒表面抗原攜帶率仍在11%-12%徘徊。

  不打疫苗,成人急性乙肝增多

  從中山大學附屬第三醫院感染科的門診量發現,乙肝病人還相當多。據中山大學附屬第三醫院副院長、感染科教授高志良介紹,該院接診的肝炎患者一年就有14萬,一年的住院病人有3000人次左右,其中62%是重性肝炎。

  高教授稱,由於新生兒出生24小時內及時接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白,5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率已經降至1%以下,但是目前發現,未注射疫苗的成年人發生急性乙肝的個案有增多趨勢。

  陳先生,48歲,近段時間出現食欲不振、全身乏力和肝區疼痛等症狀而到醫院就診。專家一檢查就發現是急性肝炎。高教授說,原來陳先生的女朋友是一名大三陽患者,而他本人沒有乙肝抗體,因此被感染上急性乙肝。

  專家提醒,沒有抗體的成年人應及時補種乙肝疫苗,性接觸、血液、母嬰傳播等途徑均可感染乙肝病毒。

  乙肝治療,需要打持久戰

  高教授說:“乙肝不好治,但很多病人不接受這一事實,以為表面抗原轉陰,就是治愈,其實乙肝病毒表面抗原轉陰,甚至表面抗體也轉陰,但是肝髒中的CCCDNA(乙肝病毒前基因組RNA復制的原始模板)卻一直存在。由於現有的治療手段還未能徹底清除患者體內的乙肝病毒,如果經濟條件允許的話,乙肝患者應首選強效低耐藥的抗病毒藥物,長期抑制病毒,使病情得以穩定控制,並遏制疾病向肝硬化、肝癌進展。

  專家提醒,對乙肝的治療不可輕易下“治愈”的結論,只能說是接近治愈狀態或預後良好,而患者也不要被“包治好”所誤導。

  規范治療,切勿病急亂投醫

  在臨床上,發現很多病急亂投醫的乙肝患者,他們常被‘包治、轉陰’等廣告吸引,跟著醫托去看所謂的‘名醫’,既損失金錢又延誤治療。“其實,這些所謂的‘名醫’給患者使用自制的藥物,有的藥丸和中草藥裡摻入西藥,還有的甚至用激素,乙肝患者服用這些藥物,沒過多久,就惡化為重症肝炎。”高教授就遇到過不少有此遭遇的患者。

  乙肝不規范治療,很容易發生耐藥,因此,最開始的治療對於控制疾病的進展非常重要。專家警告乙肝患者:切勿隨意對待自己的疾病,建議乙肝患者應去正規醫院的感染科或肝炎專科就診。隔行如隔山,非專科醫生很難對乙肝的治療有准確的認識。

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