如果女性在妊娠期患上了乙肝,妊娠肝損妊娠膽汁淤積證(ICP),並且出現了急性乙肝的症狀,則通常稱之為妊娠期肝病。那麼,患上妊娠期肝病該怎麼辦呢?是否能生個健康的寶寶呢?乙肝患者妊娠期如何調養成為人們比較關心的問題。
妊娠期肝病患者的調養原則
妊娠期女性患者需要進行必要的營養治療,應根據患者肝炎的病理改變,體征,臨床特點以及患者的生理要求制定的調補措施,為了促進患者肝組織的修復與再生,同時也為了使胎兒獲得充足的熱量個營養,乙肝患者應該在飲食調養上注意一下問題。
娠期肝病患者如何調養
1、加強孕期保健
包括自我保健和定期產前檢查,及時發現有無胎兒異常和產科異常情況,有無並發症發生,如妊娠高血壓綜合征、貧血等。
2、注意飲食營養
合理調整飲食結構,進食低脂、高蛋白、高維生素飲食。多食粗糧,少用精米精面,多吃新鮮蔬菜、水果、豆類、花生、芝麻醬、魚、肉、蛋、奶等。不要盲目進補,食量要適當,避免體重增加過快過多。
3、控制好飲食總熱量
妊娠期肝病患者在飲食中應該確保每天的總熱量在2500-2600千卡之間,一般來說,乙肝患者每天應該供足蛋白質的需求,如果患者出現血氨升高的情況,發生了肝昏迷的前期症狀,就應該及時限制或者停止蛋白質的供給,特別是動物蛋白質。
4、選擇清淡容易消化的食物
乙肝患者妊娠期應該注意飲食的均衡營養,選擇高熱量、高蛋白、含有維生素的易消化的食物。同時也應該在日常飲食中多搭配醫學還有鈣,鐵的食物,不宜飲酒,吃辛辣的食物,或者難以下消化的食物。
5、適當的攝入維生素和充足的微量元素
妊娠期乙肝患者必須攝入足量的維生素,因為妊娠期的患者需要大量的維生素維持其正常的生理功能,胎兒的正常發育也需要大量的維生素,此外,維生素也的攝入還有助於預防胎兒出現畸形,患者可多食用一些新鮮蔬菜水果、牛奶等食品。
怎麼才能不把乙肝傳給孩子?
子宮內傳播主要發生在妊娠末期,但妊娠中期,甚至早期也有可能。胎兒感染可能主要通過胎盤感染(胎盤先感染,然後感染胎兒),且越是妊娠後期感染率越高。但妊娠中期,胎兒也可能受染,而且胎盤未感染者,胎兒也可能受感染。
所以預防子宮內傳播很重要。拉米夫定、替比夫定、替諾福韋均可用於HBV的母嬰傳播的阻斷。
根據患者意願決定,要想新生兒絕對不受感染者,最好在妊娠前即開始,至HBV DNA 陰轉後再懷孕,但不能完全排除經卵傳播的可能,盡管這種可能性極其罕見。患者要求新生兒絕對不發生畸形者,則最好從妊娠晚期(28周)開始,但必須清楚,妊娠期其他原因(如亞臨床型風疹)引起畸形。可以考慮分娩後即停,但必須密切觀察患者,以防病情惡化。對慢性乙肝(血清轉氨酶升高)需要治療的患者,則根據病情需要隨時應用拉米夫定或替比夫定。