高脂血症可能是脂肪性肝病先兆
濫用降脂藥是脂肪性肝病藥物治療的常見誤區。有關降脂藥的應用需要特別的慎重，就脂肪肝的發生來說，並非所有的脂肪肝患者均有高脂血症。在脂肪肝患者中，有高脂血症者約4%-92%不等。
對高脂血症者，可選用一些降脂藥物。高脂血症有可能是脂肪性肝疾病的先兆，其肝損害多為原有肝病的表現，但也確有部分患者是由應用降脂藥物所致。脂肪肝較正常肝髒更易發生藥物性肝損傷。
35歲以下男性或絕經期前婦女的高脂血症，如無其他危險因素，可暫緩治療。不伴有高脂血症的脂肪肝原則上不用降血脂藥物治療;伴有高脂血症的脂肪肝，需根據脂肪肝的病因、高脂血症類型及其程度、以及可能並發心腦卒中的概率等眾多因素，綜合考慮是否需用降脂藥物。
酒精性、藥物性高脂血症和脂肪肝，去除病因是最好的治療，除非血脂為中、重度升高或去除病因無效;原發性高脂血症所致的脂肪肝在綜合防治的同時，可考慮應用降脂藥物治療。常用的降脂藥物有貝特類和他汀類。在應用降血脂藥時應注意定期檢查，起初3月每月復查血脂、肝腎功能、肌酸激酶和尿酸1次，其後3-6月1次;血脂降至接近期望水平時減量維持，並考慮能否停藥;無效者則更換品種或謹慎聯合用藥。
