首先，合理控制能量的攝入。由於脂肪肝患者本身肝髒代謝不佳，熱能攝入過量會導致多余的能量轉化為脂肪，從而加速脂肪肝病變;另外，減輕體重可減少肝內脂肪浸潤，肝功能隨之改善。脂肪肝患者大多肥胖，可以20-25千卡/公斤體重計算能量。例如，一名70公斤的輕體力活動中年男性脂肪肝患者，每日推薦的能量攝入量=25×70=1750千卡。同時，可配合適當運動，以減輕體重，有助於脂肪肝的恢復。
但是，對能量攝入的限制不宜驟減，因為過度限制飲食會導致脂肪性肝炎和肝纖維化，且以大量蛋白質和脂肪分解供能，容易產生高尿酸血症和酮症等不良後果。有觀點稱“每日能量攝入控制在500-1000千卡為佳”，我們認為此建議不妥，應根據體重適當調整。
其次，提倡優質高蛋白飲食。脂肪肝病人由於脂蛋白合成障礙，導致脂肪在肝髒中沉積，而高蛋白可提供蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸和膽鹼等抗脂肪肝因子，可與脂肪結合為脂蛋白而順利轉運出肝髒，從而減輕脂肪肝的病情;此外，蛋白質有較高的食物特殊動力作用，即攝入體內後需要消耗較多的能量使其消化吸收，故適當提高膳食蛋白質的質量，如選擇肉、禽、魚、蝦類蛋白，有利於減輕體重和改善脂肪肝的預後。基於此，每日攝入的蛋白質的量應保證在90-120克之間，相當於比正常人多攝入一個半雞腿，或一條中等大小的魚(150-200克)。
再次，限制脂肪和糖類的攝入。盡量避免動物性脂肪和高膽固醇食物，而植物油中所含的谷固醇、豆固醇和必需氨基酸可抑制肝細胞的脂肪變性，因而適量的植物油對治療脂肪肝有益。簡單糖類在體內極易轉化為脂肪，因此，尤其要限制甜食、蜂蜜、果汁、蜜餞等含糖豐富的食物。
最後，多補充含維生素和礦物質以及膳食纖維豐富的食物，如新鮮的水果和蔬菜，以彌補肝髒病變時對各種維生素貯存能力降低的問題，從而有效避免相關的維生素缺乏症。
