飲食原則:―般情況下,肝移植術後胃腸道功能恢復後即可逐漸恢復正常飲食,起始以易消化的雞蛋羹等為宜,逐漸過渡到普通飲食。飲食應以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優質蛋白(動物蛋白)為原則。
1、鈉鹽:手術後早期和康復期均需低鹽飲食,每天食鹽約3~4g,如無高血壓、水腫、尿少等,可以適量增加食鹽,每天不超過6~8g(計算方法:普通的牙膏蓋每蓋約容納6g食鹽)。
2、蛋白質的供給:免疫抑制劑能加速蛋白質的分解,抑制合成,從而使蛋白質消耗增加,宜適量增加優質蛋白質的供給,對於肝移植後蛋白質的供給應以優質蛋白為主。優質蛋白質主要是動物性蛋白,如魚、禽、蛋、瘦肉等動物性食物:植物性蛋白如大豆、花生,代謝後會產生大量胺,加重肝髒的負擔,宜少食用。在動物性蛋白裡,最好以魚、禽、蛋為主,魚、禽肉又稱為“白肉”,豬、牛肉等又稱為“紅肉”,“紅肉”較“白肉”含有更多的膽固醇和脂肪,因此“白肉”更利於身體健康。肝移植術後即使肝功能正常,蛋白質的攝入仍需注意不宜過高,過量攝入蛋白質,會增加肝髒的負擔。一般成人每天每公斤體重攝入l~1.2g蛋白質即可,兒童為每天每公斤體重2~3g。慢性移植肝功能損害者,每天蛋白質攝入量宜控制在0.5~0.6克/公斤左右。計算方法:300毫升牛奶或2個雞蛋或瘦肉50克可以供給9克優質蛋白。
3、嚴格控制糖的攝取:多食糖容易誘發糖尿病,而且免疫抑制藥本身就可能誘發糖尿病。糖尿病不僅對心血管系統有影響,而且會影響移植肝的功能,增加排斥的機率。因此,應該加以重視,少吃甜食,一些中藥如:板藍根、茵陳、復方聯苯雙酯等亦應慎用。水果150~200克/天,一般以不超過250克/天為宜。
4、限制膽固醇:免疫抑制劑本身可能會引起高脂血症,導致動脈粥樣硬化。因此移植後的病人更應限制膽固醇的攝入,飲食宜清淡,防止油膩,不食用油煎、油炸食品,減少食用動物內髒、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄膀、軟體魚、烏賊魚等,同時多食用新鮮蔬菜水果。必須說明一下,少用並不是禁用,脂類還是人體所必需的,還得食用,但要限制用量,要以植物油為主,動物性油脂盡量少用,蛋黃宜每天不超過―個。
5、宜食食品:具有逐水利尿功能的食品,如:冬瓜、米仁、鲫魚、黑魚等可長期食用。