法國Ｈｅｚｏｄｅ等報告，吸煙可加重慢性丙型肝炎病人肝組織炎症活動，但與肝髒纖維化無關。因此慢性丙型肝炎患者應減少吸煙或戒煙。
為探討吸煙與慢性丙型肝炎組織損害之間的關系，Ｈｅｚｏｄｅ等對經組織學證實為慢性丙型肝炎的２４４例患者［男性１５２例，女性９２例；平均年齡（４５．９±１２．６）歲］ 進行了研究。記錄病人肝活檢前個月內的每日吸煙量吸煙支數／天 ，一生吸煙總量以每年吸煙包數表示包／年 ，根據ＭＥＴＡＩＲ評分系統，對肝活檢組織進行炎症活動度與纖維化程度分級。
結果顯示，炎症活動度隨每日吸煙支數的增加逐漸增加。不吸煙組病人中度Ａ２ 或重度 Ａ３ 炎症病人的比例為６２％，每日吸煙超過１５支者為８１．７％Ｐ＜０．００９ 。一生總吸煙量與炎症活動度的關系也相似，一生從未吸煙者組中５９％病人的炎症活動度為Ａ２和Ａ３，而每年吸煙超過２０包者為８４．６％Ｐ＜０．００２ 。多變量分析顯示，年齡超過５０歲比值比為５．４ 、每日飲酒量超過２０ ｇ比值比為２．７５ 以及每日吸煙量超過１５支比值比為３．６ 與組織學活動度評分獨立相關。纖維化程度與每日吸煙量或一生吸煙量無關系。多變量分析顯示只有年齡超過５０歲比值比為８．８ 、每日飲酒量超過３０ ｇ比值比為３．４ 以及組織學炎症活動度評分比值比為７．９ 與纖維化評分獨立相關，提示吸煙對炎症活動度的影響與飲酒無關。
