1.母嬰垂直傳播
垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。
2.血液與血液制品傳播
HCV主要經血液或血液制品傳播。輸血後丙肝病毒的感染率與獻血員的HCV攜帶狀態有關。美國與日本的獻血員抗-HCV檢出率為1.2%～1.4%，意大利為0.9%，德國為0.4%。我國曾對588名合格獻血員進行抗-HCV檢測，結果9.35%抗-HCV陽性，經PCR檢查HCVRNA，說明抗-HCV陽性者大多具有感染性，此為HCV無症狀攜帶者，具有高度傳染危險性。HCV經血液制品傳播也屢見不鮮。國內外報道有因輸注第Ⅷ因子、第Ⅸ因子或纖維蛋白原而發生丙型肝炎者。經常暴露血液者，如血友病患者,婦產科、外科醫生、手術者,胸外手術體外循環病人，腎移植血液透析病人及腫瘤患者，均極易感染丙型肝炎。靜脈毒瘾者亦是HCV感染的高危人群。
3.醫源性傳播
被污染的醫療器械（如手術刀、牙鑽、內窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播。
4.家庭內密切接觸
主要指性接觸、日常生活密切接觸（如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受感染的可能。可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內。
5.公共場所、理發店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。
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