肝細胞癌（簡稱肝癌）是我國常見的惡性腫瘤之一，占惡性腫瘤死亡率第二位。近十余年來我國肝癌的診斷與治療水平在原來基礎上有很大提高，並已取得了舉世矚目的成就。
一、肝炎與肝癌的關系；
大量流行病學調查與實驗研究已證明乙型、丙型病毒性肝炎與肝癌的發生有密切關系。這已為人們所公認，但其致癌機理至今尚不清楚。HBV的致癌機理，過去被認為HBV基因組中含有癌基因的觀點早就否定。關於HBV整合後激活啟動子或增強子的機理亦未能被證實。近年來認為X基因與肝癌的發生密切相關；HCV是一種RNA病毒，據最近研究發現HCV核心蛋白在體外有潛在的致癌作用。就臨床所見，大多數肝癌患者既往有肝炎和肝硬化病史。在肝硬化中發生肝癌者15%-25%，一般為20%左右，大多數肝癌是在肝炎後肝硬化基礎上發生的。
二、肝硬化如何演變為肝癌？
肝炎主要的病理改變為肝髒的炎症、壞死與纖維化，有的壞死程度較重如碎屑壞死、橋接壞死等，隨之肝纖維化由匯管區伸入肝小葉，逐漸形成假小葉，產生再生結節。肝癌的發生與再生結節密切相關。大多學者認為腺瘤性增生為肝癌前病變，可經多步驟演變為肝癌：大再生結節--腺瘤性增生--非典型腺瘤性增生--腺瘤性增生帶有少量惡化肝細胞--分化良好（I級）的早期肝癌。
大多數肝癌的發生規律歸納如下：HBV，HCV，酒精，其他----慢性肝炎（炎症、壞死、肝纖維化）----肝硬化（結節形成、異型性變、腺瘤性增生）----肝癌
肝細胞癌（簡稱肝癌）是我國常見的惡性腫瘤之一，占惡性腫瘤死亡率第二位。近十余年來我國肝癌的診斷與治療水平在原來基礎上有很大提高，並已取得了舉世矚目的成就。
一、肝炎與肝癌的關系；
大量流行病學調查與實驗研究已證明乙型、丙型病毒性肝炎與肝癌的發生有密切關系。這已為人們所公認，但其致癌機理至今尚不清楚。HBV的致癌機理，過去被認為HBV基因組中含有癌基因的觀點早就否定。關於HBV整合後激活啟動子或增強子的機理亦未能被證實。近年來認為X基因與肝癌的發生密切相關；HCV是一種RNA病毒，據最近研究發現HCV核心蛋白在體外有潛在的致癌作用。就臨床所見，大多數肝癌患者既往有肝炎和肝硬化病史。在肝硬化中發生肝癌者15%-25%，一般為20%左右，大多數肝癌是在肝炎後肝硬化基礎上發生的。
二、肝硬化如何演變為肝癌？
肝炎主要的病理改變為肝髒的炎症、壞死與纖維化，有的壞死程度較重如碎屑壞死、橋接壞死等，隨之肝纖維化由匯管區伸入肝小葉，逐漸形成假小葉，產生再生結節。肝癌的發生與再生結節密切相關。大多學者認為腺瘤性增生為肝癌前病變，可經多步驟演變為肝癌：大再生結節--腺瘤性增生--非典型腺瘤性增生--腺瘤性增生帶有少量惡化肝細胞--分化良好（I級）的早期肝癌。
大多數肝癌的發生規律歸納如下：HBV，HCV，酒精，其他----慢性肝炎（炎症、壞死、肝纖維化）----肝硬化（結節形成、異型性變、腺瘤性增生）----肝癌。
