越來越多人在體檢時發現脂肪肝並因此甚為憂心。消化內科專家指出，單純性脂肪肝（無合並肥胖、糖尿病、血脂紊亂、高血壓等疾病）對人體健康的危害不大，只要通過糾正不良生活方式和控制體重（如少吃、多動、少飲酒）等措施後，大部分人或會好轉，不需服藥；但是若出現脂肪性肝炎，則需要藥物治療。
單純脂肪肝可通過生活方式調整
脂肪肝其實就是“肝髒肥胖”，多數和肥胖、糖尿病、血脂紊亂、高血壓等所謂代謝綜合征症狀並存。
廣州市第一人民醫院消化內科教授李瑜元說，近年來隨著生活水平提高和飲食習慣改變，脂肪肝的患病率不斷提高，在廣東省城鄉人群調查中發現，脂肪肝患病率已達15%，越來越接近發達國家20%-30%水平，這種情形應引起市民足夠的重視。
脂肪肝是代謝綜合征的一部分，患者應同時檢查有無並存糖尿病、血脂紊亂、高血壓等疾病。李瑜元認為，如果有合並這些代謝性疾病，應積極開展綜合診治，但也不必太緊張，單純的脂肪肝患者通過改變不良的生活和飲食方式，大多數人預後良好。
廣東一項追蹤4年的脂肪肝調查顯示，沒有接受任何治療的脂肪肝患者，44%病情穩定不變，34%減輕，只有22%加重。患者年死亡率約2%。，並不顯著高於正常人群，而且死因主要是心腦血管相關性疾病，而非肝病。
脂肪性肝炎需藥物治療
單純性脂肪肝危害不大，通過糾正不良生活方式和控制體重（如少吃、多動、少飲酒）等措施後，大部分人病情穩定或好轉，不需服藥；而脂肪性肝炎患者則需服藥。
怎樣區分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎呢？李瑜元說，B超是脂肪肝診斷的主要方法，但B超和其他影像學（CT、MRI等）對區分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎卻無能為力，只有肝穿刺活檢，取肝組織送病理檢查才是診斷脂肪性肝炎的唯一標准。
由於肝活檢有創傷性，一般人難以接受這一檢查。那如何確診？專家指出，目前，常用的方法是通過B超加上臨床指征來診斷。當醫生高度懷疑患者是脂肪性肝炎，才建議使用肝活檢這一金標准。
李瑜元表示，一般來說，血清轉氨酶持續增高半年以上，或並存肥胖、糖尿病、血脂紊亂、高血壓等所謂代謝綜合征症狀，就有可能是脂肪性肝炎，這類患者應在糾正不良生活方式和控制體重基礎上接受較長期（半年以上）藥物治療。
勿盲目相信護肝藥（茶）
目前尚無一種治療脂肪肝的特效藥物，並存嚴重肥胖、糖尿病、血脂紊亂、高血壓等症的患者，需在醫師指導下服用相應的藥物，控制上述疾病後，脂肪肝隨之也能得到改善。
專家強調，一些廣告宣傳的脂肪肝護肝藥（茶）多是保健品，並沒有足夠的資料說明其有效性，市民切勿盲目相信。
