肝硬化腹水是肝硬化晚期的表現。病情發展到這一階段,證明人體正氣已經受到嚴重的損害。那麼,肝腹水並發症有哪些呢?
1、感染:
肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有發熱、惡心、嘔吐與腹瀉,嚴重者有休克。患者腹水迅速增長,腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激征,腹水多為滲出液,但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋,其性質可介於漏出與滲出液之間。肝硬化易並發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血症等。
2、上消化道大量出血:
上消化道出血為最常見的共發症,多突然發生,一般出血量較大,多在1000ml以上,很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外,常伴有柏油便。
3、肝腎綜合征:
肝硬化患者由於有效循環血容量不足等因素,可出現功能性腎衰,又稱肝腎綜合征。肝硬化合並頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質血症、低血鈉或低尿鈉、腎髒無器質性病變,故亦稱功能性腎功能衰竭。此並發症預後極差。
4、原發性肝癌:
肝硬化和肝癌關系令人矚目,推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生,從而對致癌物質(如黃曲霉素)敏感,在小劑量刺激下導致癌變。據資料分析,肝癌和肝硬化合並率為84.6%,顯示肝癌與肝硬化關系密切。
肝腹水患者飲食該注意什麼
1、蛋白攝入的質和量:
肝腹水的患者多源於低蛋白血症,因此飲食上注意適量高蛋白,來提高患者血漿中蛋白含量,促使肝細胞的恢復和再生,但勿盲目進補,因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低,過量攝入並不能糾正低蛋白血症反而加重肝髒的負擔,所以適量即可。
2、少食多餐:
肝硬化腹水的患者由於肝髒功能下降,導致消化能力降低,所以應少食多餐,以免增加飽脹不適感且加重肝髒的負擔。
3、軟硬適宜、無刺激:
肝腹水的患者因門靜脈高壓常伴有食道靜脈曲張,易引起食道下端血管變粗、管壁變薄,因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺傷食道造成破裂出血,而危及生命,所以肝腹水患者飲食應細軟、清淡、易消化為宜。肝硬化腹水的飲食。
4、嚴格控制水鹽的攝入量:
一般在臨床上以尿量來調整進水量,因為肝硬化腹水的患者抗利尿激素的較少,會導致在體內水鈉潴留,進而加重病情的發展,因此,可以說限制水、鹽的攝入是治療腹水病情發展的重要措施之一。肝硬化腹水的飲食。
5、碳水化合物要適中:
足夠適量的碳水化合物能夠維持細胞內肝糖元分解代謝,從而可減少蛋白質的消耗,在一定程度上減輕了肝髒的負擔,有利於肝髒的保護。