肝硬化腹水簡稱肝腹水,是由於肝功能減退引起門靜脈高壓、脾腫大形成腹水症狀。肝腹水晚期症狀主要有黃疸、肝區疼痛、肝腫大等。那麼肝腹水晚期有哪些症狀?
肝腹水晚期主要症狀是出現黃疸和肝區疼痛。黃疸主要是因為肝細胞收到嚴重損傷引起的,或者因為癌性組織壓迫肝門附近的膽管或者成浸潤性侵犯膽管,又或者癌變組織、血塊脫落阻塞膽道引起的。至於肝區疼痛是因為腫瘤迅速增長壓迫牽引肝包膜導致的。
肝腹水晚期也常見於肝腫大,腫大呈進行性、質堅硬、表面凹凸不平、有結節巨塊,而且肝邊緣變不整齊變鈍,常伴有壓痛。如果癌變位於肝髒膈面,那麼一般有膈被迫抬高或者肝下緣不腫大等症狀。如果癌變突出右肋弓下或劍突下時,可以出現上腹部局部隆起等症狀。
肝腹水晚期往往伴有惡性腫瘤的全身性表現,如進行性的發熱、消瘦、營養不良、食欲不振、乏力和惡病質等,少數患者可以出現伴癌綜合征,包括低血糖症、紅細胞增多等症。
肝腹水怎麼治療效果更佳
肝腹水針對原發病的治療是非常必要的,比如是腹腔髒器穿孔導致化膿性腹膜炎應該接受外科治療。如果是結核性腹膜炎引起症狀時應該采取抗結核治療。如果是腫瘤性腹水那麼應該根據病情需要給予化療、手術切除、放療或者介入治療等。
肝腹水的基礎治療主要是臥床休息和飲食治療。保持臥床休息可以增加肝血流量、降低肝代謝負荷,促進淋巴間隙對腹水的重吸收,利於腹水的消退,對肝、心、腎功能的恢復有很大好處。飲食治療方面,應根據不同情況而定。比如出現低蛋白血症時應該補充蛋白質和維生素,如果是嚴重腎衰和肝衰的患者,應嚴格限制蛋白質的攝入,飲食要以碳水化合物為主。
由於肝腹水早期的症狀並不是很明顯,如果發現下肢浮腫、腰圍變粗、體重減輕等症狀,應該考慮可能患病,要注意早期進行診斷檢查,盡早接受治療。