肝硬化腹水又稱肝腹水，是肝硬化的一種症狀表現。肝腹水比較常見於以長期（慢性）的形式存在，短期是很少見的，特別願意出現於酒精性肝硬化。非肝髒疾病也可引起腹水，如癌症、心衰、腎衰竭和結核病。腹水是液體在腹腔的聚積。腹水出現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮，狀如蛙腹，行走困難，有時膈顯著抬高，出現呼吸和臍疝。部分伴有胸水，多見於右側，系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。液體由肝、小腸表面漏出，往往由多種原因聯合作用而致，包括門靜脈高壓，血管保留水分能力降低，管理體液的激素和化學物質變化等。典型肝腹水症狀主要表現為以下3方面：
腹部飽滿及移動性濁音
肝腹水可使腹部飽滿，叩診可聞移動性濁音，此為典型的肝硬化腹水症狀體征。腹部膨隆，可呈蛙腹狀，觸診腹軟，多數沒有壓痛，移動性濁音兩側對稱。若腹水增長較快或大量腹水時，感腹脹明顯並可出現呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等症狀；當大量腹水壓迫腎髒時，則表現為尿少；若腎功受損則表現為血壓下降，表情淡漠、嗜睡等。
肝腫大或肝縮小
肝硬化腹水常伴肝腫大或肝縮小，肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小。肝癌時則肝大且質堅如石，表面可呈結節狀；當急性型肝靜脈阻塞時，則可有突發性進行性肝腫大並伴肝硬化腹水迅速增長。
腹壁靜脈曲張
肝腹水伴腹壁靜脈曲張，此種症狀多見於肝硬化並門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張，呈“海蛇頭”征，且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。
