肝硬化嚴重麼,臨床上針對肝硬化疾病的治療來說,一般都是以藥物治療,以及手術治療為主,手術治療其實主要就是指肝髒移植手術,但要注意的是,肝移植手術有比較嚴重的適應症,也並不是說所有的肝硬化患者都適合肝移植手術,除此之外,藥物的使用一定要慎重考慮,尤其是一些對肝髒損傷比較大的藥物,在使用的過程中一定要注意一些必要的事項,必要的情況下,也需要停止服用。
肝硬化嚴重麼
1、腹腔積液的治療
反復大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白用於治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液,同時靜脈輸注白蛋白。提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。腹腔積液濃縮回輸用於治療難治性腹腔積液,或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解症狀病人。
2、肝髒移植手術
適用於常規內外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉的腹腔積液;門脈高壓症,並出現上消化道出血;嚴重的肝功能損害(Child分級C級);出現肝腎綜合征;出現進行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎上並發肝癌。
3、肝腎綜合征
腎功能的改善有賴於肝功能的好轉,故治療重在肝髒原發病的治療。在此基礎上進一步治療。迅速控制上消化道大出血、感染等誘發因素。控制輸液量維持水、電解質及酸、鹼平衡。擴容治療選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹腔積液濃縮回輸等,少用或不用鹽水。可與利尿劑及小劑量強心藥聯用。血管活性藥物的應用如多巴胺、前列腺素E2可改善腎血流,增加腎小球濾過率。