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怎樣檢查肝硬化 肝硬化的檢查項目有哪些

  

   怎樣檢查肝硬化,肝硬化的確診一般不難,尤其是應該注意多了解肝硬化疾病的相關症狀,要知道的是,能否及時確診肝硬化,與症狀發展的早晚有直接的聯系,除此之外,也應該注意的是,很多情況下的肝硬化疾病,都是因為各種長期不愈的肝髒疾病所導致,所以,患者的症狀往往都是比較復雜的,比如,慢性肝炎方面的症狀,肝硬化高發人群對這種疾病一定要有足夠的警惕。

   怎樣檢查肝硬化

   1、肝功能實驗

   代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂:低鈉、低鉀。

   2、免疫學檢查

   ①免疫球蛋白IgA、IgG、IgM可升高。②自身抗體抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽性。③其他免疫學檢查補體減少、玫瑰花結形成率及淋轉率下降、CD8(Ts)細胞減少,功能下降。新近出現腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應做腹腔穿刺,抽腹腔積液做常規檢查、腺苷脫氨酶(ADA)測定、細菌培養及細胞學檢查。為提高培養陽性率,腹腔積液培養取樣操作應在床邊進行,使用血培養瓶,分別做需氧和厭氧菌培養。

   3、內鏡檢查

   可確定有無食管-胃底靜脈曲張,陽性率較鋇餐X線檢查為高,尚可了解靜脈曲張的程度,並對其出血的風險性進行評估。食管-胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在並發上消化道出血時,急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因,並進行止血治療。經頸靜脈插管測定肝靜脈楔入壓與游離壓,二者之差為肝靜脈壓力梯度(HVPG),反映門靜脈壓力。正常多小於5mmHg,大於10mmHg則為門脈高壓症。

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