肝硬化往往因引起並發症而死亡，肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因，上消化道出血為肝硬化最常見的並發症，因此治療肝硬化的基本原則是合理飲食營養、抗肝纖維化治療、改善肝功能、積極防治並發症。
(1)肝性腦病。是最常見的死亡原因。
(2)上消化道大量出血。其中門脈高壓性因素有六種(詳見問題215)，以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見，其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、贲門粘膜撕裂綜合征等。
(3)感染。肝硬化易並發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血症等。
(4)原發性肝癌。肝硬化和肝癌關系令人矚目，推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生，從而對致癌物質(如黃曲霉素)敏感，在小劑量刺激下導致癌變。據資料分析，肝癌和肝硬化合並率為84.6%，顯示肝癌與肝硬化關系密切。
(5)肝腎綜合征：肝硬化合並頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合征。其特征為少尿或無尿、氮質血症、低血鈉或低尿鈉、腎髒無器質性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此並發症預後極差。
(6)門靜脈血栓形成：血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢，門靜脈硬化，門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成，局限於肝外門靜脈，且有機化，或側支循環豐富，則可無明顯臨床症狀，如突然產生完全梗阻，可出現劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。
