誤區之一：患了脂肪肝，須禁食脂肪
造成脂肪肝的原因有多種，有的是因營養不良引起的，所以不能一概強調飲食控制。
即使是肥胖性、營養過剩性脂肪肝，也不能靠“一點葷腥都不沾”的方法來治療。一個人長期素食會導致蛋白質、必需脂肪酸等營養物質不足，由此會產生一系列的惡果。
正確的飲食控制方法是：選擇高蛋白、低脂肪食物，例如魚、蝦、雞、雞蛋、牛奶、豆制品等；少吃動物內髒、肥肉等高脂肪食物；少用爆炒煎炸；多用植物油，最好用不飽和脂肪酸的植物油。
需要強調的是，脂肪肝患者還應限制糖（包括米、面、甜食等）的攝入，這不只是對糖尿病性脂肪肝患者而言。因為碳水化合物在肝髒內通過系列化學反應，同樣可以轉化為脂肪。
誤區之二：快速減肥治脂肪肝
由於肥胖的程度與肝內脂肪堆積成正比，所以肥胖患者減肥，脂肪肝確實可以隨之減輕。
但是，減肥應該是一個循序漸進的過程，如果在短時間內使體重驟減，反而有可能使肝細胞壞死、肝功能受損，嚴重時誘發肝纖維化。
至於最近社會上流行的“抽脂手術”和“洗腸療法”，既容易引起感染，又會導致體內正常代謝的紊亂，用這種方法治療脂肪肝，只會成事不足，敗事有余。
持之有恆的運動是重要的一環，一般每次運動10~30分鐘，每周至少3次。貪多求快，或三天打魚兩天曬網，都不能收到理想的效果。
誤區之三：治療脂肪肝主要依靠保肝藥物
許多患者經常輾轉於各大醫院或藥房詢求治療脂肪肝的特效藥物，事實上至今國內外尚未發現治療脂肪肝的靈丹妙藥，而防治肥胖性脂肪肝這類現代都市病，通過節食、鍛煉等措施減肥比保肝藥物治療更為重要，尤其是單純性肥胖性脂肪肝。對於伴有轉氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎，減肥則是確保保肝藥物起效的重要前提條件。
過去大家都比較輕視減肥，連許多臨床醫生亦錯誤認為“不需用藥就是不需要治療”。其實，在脂肪肝的綜合治療中，保肝藥物僅僅是一種輔助治療措施，主要用於伴有轉氨酶升高的脂肪性肝炎患者，是一個短期的強化行為；而需要病人長期高度重視和調整的，是病人的飲食、運動和不良行為的修正。這些非藥物治療措施需要貫徹終身，否則脂肪肝就是治好了也會復發。因此，脂肪肝病人一定要了解主動參與治療的重要性，力爭找出並糾正自己不良的飲食和生活習慣，千萬不要以為單純依靠花錢買藥就可求得健康。
誤區之四：有了脂肪肝就得服用降血脂藥物
盡管高脂血症與脂肪肝關系密切，但兩者之間通常並非因果關系，至今國內外尚無降血脂藥物能夠有效減少肝髒脂肪沉積的正規臨床試驗。為此，有了脂肪肝並非都得服用降血脂藥物，而降血脂藥物應用不當有時非但不能減輕脂肪肝，反可加重肝髒損傷。其原因可能為脂肪肝的出現代表肝髒對脂質代謝紊亂的處理已達極限，這時候再用降血脂藥物就相當於“鞭打快牛”，即脂肪化的肝髒對降血脂藥物的耐受性下降，應用不當易發生藥物性肝病。
目前認為，脂肪肝假如不伴有高脂血症，那麼就不要用降血脂藥物。有脂肪肝又有高脂血症，需根據高脂血症的原因、程度以及發生動脈硬化性心腦血管病變的概率，酌情決定是否要用降血脂藥物。如果是酒精中毒引起的，那麼戒酒對降低血脂和減輕脂肪肝都有好處；是藥物引起的，能停藥則盡量停藥，假如不能戒酒或停藥而血脂增高又不是太明顯就不要管它，因為你“管”它就可能會增加肝髒負擔。對於肥胖、糖尿病引起的高脂血症，如果血脂不是很高，主要通過節食、運動等控制體重和血糖來調整血脂和防治脂肪肝；如果治療3至6月後，血脂還是較高則可使用降血脂藥物，但常需適當減量或同時聯用保肝藥物。有高脂血症家族史並且血脂增高明顯者則要用降血脂藥物治療，因為這個時候降血脂藥物可起到“標本兼治”的作用。
誤區之五：脂肪肝伴有轉氨酶升高需服用降酶藥物
以往人們經常誤認為血清轉氨酶增高就是肝炎，而肝炎則都是病毒性的，有傳染性。只要轉氨酶降至正常，那麼即使是病毒性肝炎也不用害怕。為此，國人一旦發現轉氨酶升高，往往就急於應用藥物使轉氨酶降至正常，從而恢復“正常生活”。殊不知這種做法只是自欺欺人，因其可隱蓋病情並放松實施基礎治療而易導致肝病惡化。
流行病學調查表明，有脂肪肝的成人或是兒童，健康檢查發現的轉氨酶增高主要與肥胖和脂肪肝有關，而這種轉氨酶增高並無傳染性。大家可能覺得不可思議，在3－6月內體重下降5％－10％，就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清轉氨酶降至正常水平。有報道稱，體重每降低1％，轉氨酶下降8.3％；體重下降10％，增高的轉氨酶基本恢復正常，伴腫大的肝髒回縮和脂肪肝逆轉；而體重居高不下者轉氨酶往往持續升高，即使應用保肝和降酶藥物也難以奏效。
