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早期肝硬化也需抗病毒治療

  我今年38 歲,2006 年孕檢時查出來大三陽,查出後每年都有抽血檢查,去年11 月檢查時情況還好,今年2 月感覺吃東西很想吐,渾身無力,檢查結果轉氨酶578,其他的都正常,彩超結果顯示肝變小、有硬化,肝穿刺顯示為早期肝硬化,現在主要吃拉米夫定和阿德福韋酯,醫生說需要終身服藥。請問還有更好的辦法嗎?

                                                                     福建讀者——李女士

  上海華山醫院感染病科主任醫師尹有寬:乙肝肝硬化治療的關鍵是抗病毒治療,經過長期抗乙肝病毒治療,不但乙肝病毒可以被抑制,還可以有效減輕臨床症狀及相關並發症,肝硬化代償期者不但可以明顯好轉,有的甚至可以逆轉以致肝硬化基本消失。國際上曾經進行多次以抗病毒藥物治療乙肝肝硬化臨床驗證,都證明經過抗病毒治療後,肝硬化可以得到明顯改善,因而必須堅持長期抗病毒治療。建議改用恩替卡韋抗病毒治療,其發生耐藥率很低,而阿德福韋酯將來可能引起腎功能損害,還可引起低血磷軟骨症。另外,白天適當平臥休息很重要,可保證肝髒有足夠的血液供應量。

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