山東讀者張先生問：我朋友前年發現患有乙肝，經治療，現在各項指標已經正常。去年做了加強CT查出來疑似患有肝硬化，醫生給開了些恩替卡韋，請問肝硬化確診需要什麼檢查？吃恩替卡韋合適嗎？還有啥辦法可延緩病情發展？
北京佑安醫院慢病管理中心主任李雪梅答：乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎發展的結果，可分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。前者是早期肝硬化，症狀輕微，後者是中、晚期肝硬化。肝硬化的診斷應綜合臨床表現、影像學特點（B超、腹部CT/核磁、胃鏡、無創肝髒彈性檢測等）、病理學特點、功能指標等多方面結果。建議患者及時就醫做上述檢查，配合醫生問診，以明確診斷。其中病理學檢查應注意適應症，防止意外出現。
若經診斷病情確有進展，HBVDNA陽性（乙肝病毒的脫氧核糖核酸），即應進行抗病毒治療。恩替卡韋是低耐藥的核苷類藥物，可以使用。
一旦確診肝硬化，最好終身服用抗病毒藥物，並堅持規范用藥。抗病毒治療能延緩肝硬化進展。患者還可以按療程使用抗纖維化藥物，也有一定效果。
