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肝硬化患者脾大怎麼辦?

  雲南讀者夏先生問:我患有丙肝,2008年發現有肝硬化了,脾髒變大了,藥物治療後,病毒清除了,肝功能正常了,轉氨酶也正常了。由於我用藥後反應大,所以只用了3個月,請問這種情況會反彈嗎?肝髒還能否縮回去?生活中應注意什麼?

  南方醫科大學南方醫院感染內科主任侯金林教授答:丙型肝炎的標准治療方案是長效干擾素加利巴韋林治療12個月。您只用了3個月,沒有完成規定的療程,復發的可能性較大。由於您已經發展為肝硬化,即使經過抗病毒治療清除了病毒,已經形成的肝硬化也是無法消除的。脾大跟肝硬化有關,既然肝硬化無法消除,脾髒也就不會回縮。

  肝硬化、脾大的病人,需要注意門靜脈高壓引起的一系列問題,比如食管胃底靜脈曲張、腹水等。在飲食方面,一定不要飲酒,飲食要清淡、易消化,還要盡量避免堅硬、粗纖維、刺激性的食物,以防損傷食道胃底靜脈,引起消化道出血。另外,肝硬化是發生原發性肝癌的高危因素,要定期檢查AFP和腹部B超。

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