近幾年,中醫在治療慢性病上面越來越得到認可和推崇,隨著中醫又再次熱起來中醫技術應用到肝硬化治療的成果也是有目共睹的。中醫治療肝硬化的道理是利用中藥的神奇療效,刺激肝組織再生和修復,促進肝纖維組織降解,從而達到滿意的效果。
中醫治療肝硬化強調扶助患者正氣調理脾胃、健脾益氣,祛濕熱。肝纖維化病人病血絡淤阻,故多運用扶脾固本、活血化瘀的方法抗肝纖維化。從治療上講,中醫治療肝硬化等肝病突出整體觀念,提倡扶正祛邪,標本兼治,既要考慮患者病情反復波動,濕熱邪氣未盡的因素,也要顧及患者病久體虛肝腎不足的一面,更要抓住久病肝血淤阻的症結所在。醫生應注重從整體出發,因病人而宜,對證組方,突出個性化治療。此外,中藥價格相對低廉,不良反應也少。
但是,由於病人的個體差異與病變的程度不同,臨床用藥並非簡單地進行活血化瘀,而是通過中醫的望、聞、問、切等診療手段,了解病情,判斷證型,從而采限不同的針對性的治療方案。由於乙肝病毒對肝細胞損害是發生在人體對入侵的病毒產生免疫反應時,從這一角度來說,中醫學在治療中注重整體觀念,將辯病與辨證有機結合起來考慮的優勢就更為明顯。研究表明,用中醫藥治療既可以達到抗肝纖維化作用,又可有效緩解臨床症狀,實現治病求本的目的。
以丹參為例我們來闡述下中藥抗肝纖維化機制:丹參素為中藥丹參的水溶性有效成分,黃芩甙、三七總皂甙分別是黃芩和三七的主要有效成分,黃芪是一種補益類中藥;這些藥物均有不同程度的抗肝纖維化作用。
研究結果顯示,4種中藥均有不同程度的抗脂質過氧化作用,抗脂質過氧化應是它們抗肝纖維化的機制之一。丹參素的抗脂質過氧化作用最強,顯示出比黃芩甙、黃芪、三七總皂甙更佳的抗肝纖維化作用,黃芩甙、黃芪的抗肝纖維化作用優於三七總皂甙也是同樣的機制。研究表明藥物主要是通過下調肝組織中TIMP-1的表達而相對降低TIMP-1/MMP-1比值來促進細胞外基質降解,減少其沉積,發揮抗肝纖維化作用。
綜上所述,中醫治療肝硬化效果是明顯的,但患者也應該清楚,中藥治療是一個漫長的過程,所以患者應該調整好心態,注意作息時間,慢慢調理,與病做好長期的抗戰。