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患肝硬化的征兆及防治

  肝硬化為一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝髒損害,肝髒呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。本病早期無明顯症狀,後期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等並發症死亡。

  肝硬化患者多有肝炎病史。發病年齡多在35-48歲之間。肝硬化起病通常比較隱匿,病情也較輕微。前兆沒有什麼特異性。以乏力和食欲減退出現較早,並且比較突出,可以伴有腹脹不適,惡心,上腹隱痛,輕度腹瀉等,但都不是標志性征兆。上述症狀多間歇出現,常因勞累或者並發其他疾病而出現,經休息或治療後可緩解。肝髒可有輕度腫大,質地解釋或偏硬,也可有輕度壓痛,脾髒可有輕或中度大。肝功能檢查結果多正常或輕度異常。

  若出現以下症狀時,視作病情波動或惡化,即時就醫檢查和治療:>>>肝硬化檢查大盤點

  (1)出現高度疲乏,以致生活自理都困難;

  (2)高度食欲不振,每天主食吃不到200g;

  (3)尿量日趨減少,1日少於500ml者;

  (4)下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現腹水者;

  (5)近期出現難以控制的低熱,伴中性白細胞增高者;

  (6)黃疸再次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高;

  (7)查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者;

  (8)發現患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發生;

  (9)高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發憋。若休息、飲食及自身調理不能緩解者,應立即就醫;

  (10)明顯出血傾向。近期不僅齒龈出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現出血點,注射針刺部位出現瘀斑,出現柏油樣黑便甚至是血便,化驗凝血酶原時間降至<40%以下,如有呃逆不止者,應視作有消化道出血的先兆。

  由上可見,肝硬化要早發現早治療,其早期可無症狀或僅有輕微的症狀,如乏力、食欲差、消化不良、惡心、嘔吐、右上腹痛、腹瀉等。這些症狀無特征性,一般胃腸道疾病均可出現,並非早期肝硬化所特有,大多數是通過檢查發現。治療方面堅持以下幾點:>>>患上肝硬化有哪些早期症狀與防護措施

  (1)適當注意休息不要過度勞累,可參加一般輕工作。

  (2)飲食以高熱量、高蛋白質飲食為主,多吃含豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝髒的藥物。

  (3)藥物治療:根據病情的需要主要補充多種維生素。另外,護肝藥物如肌苷為細胞激活劑,在體內提高ATP的水平,轉變為多種核苷酸,參與能量代謝和蛋白質合成。用中藥可達到活血化瘀、理氣功效,如丹參、黃芪等。大多數作者認為早期肝硬化患者,盲目過多地用藥反而會增加肝髒對藥物代謝的負荷,同時未知的或已知的藥物副作用均可加重對機體的損害,對早期肝硬化患者不宜過多長期盲目用藥。

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