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預防肝硬化應該注意的問題

  預防肝硬化應該注意的問題:肝硬化大家都知道是一種非常嚴重的疾病。是一種或幾種病因反復、長期損傷肝細胞,導致肝細胞變性、壞死,出現纖維組織彌漫性增生,破壞正常肝小葉結構和血管形成,形成再生結節,經過幾年甚至幾十年的發展,肝髒逐漸發生變形,質地變硬,形成肝硬化。

  在導致肝硬化的病因中,大多數為慢性肝炎,少數是酗酒和慢性血吸蟲病所致,個別病例與遺傳、代謝性疾病有關;需要強調的是。肝癌的發生除了上述病因以外,食物中的黃曲霉素污染也是重要病因,飲水污染也是可能原因。 那麼,肝硬化是否可以防治呢?答案是肯定的。早期肝硬化經過積極防治,可以逆轉或不再進展,但晚期將嚴重影響患者生活質量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。

  首先,病因預防是首要,必須針對肝硬化發生的根本病因采取相應治療措施,才能有效預防肝硬化發展。

  慢性乙肝和丙肝是肝硬化發生的主要病因,因而必須積極治療慢性乙肝和丙肝。但由於目前無治療特效藥物,且並非所有的乙肝和丙肝都會導致肝硬化、肝癌,只有約2%的慢性乙肝感染會發生肝硬化,肝硬化病人中只有3%~10%會發生肝癌,而丙肝發展至肝硬化一般需要20年。因而,在決定病因治療(即抗病毒治療)之前,必須預測病因治療的有效性。對於預計抗病毒治療效果不佳的患者,有必要進一步評價肝硬化發展的危險性,目前可靠的評價措施是肝活檢,此外,我科已開展的fibroscan肝纖維化掃描可幫助醫生對肝纖維化程度作出初步判斷,使大部分病友免除肝活檢;對肝活檢證實存在重度肝纖維化或fibroscan提示早期肝硬化的病人,不論抗病毒治療效果如何,必須堅持長期抗病毒治療,以期防止肝硬化發生或控制肝硬化發展;對於預計抗病毒治療效果較好的病人,應積極采取抗病毒治療措施。

  長期大量飲酒也是肝硬化發生的主要原因,尤其是慢性肝炎病人,因而防治肝硬化必須做到堅決、徹底戒酒。

  其次,定期體檢對預防肝硬化發生也是至關重要的。

  由於大多數肝炎沒有明顯的臨床症狀,必須通過檢查才能發現肝炎活動;反復肝炎活動、久治不愈的的病人還必須定期超聲波檢查或其他肝硬化指標檢查,一旦發現肝硬化跡象,需進一步檢查,必要時肝活檢明確。

  第三,關於藥物治療肝硬化。

  我國中醫中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經驗,這些中藥對抗纖維化治療起到一定作用。堅持中西醫結合,發揮彼此優勢,不失為防治肝硬化之良策。

  預防肝硬化應該注意的問題:以上對預防肝硬化的發生進行了相關的闡述希望對肝硬化的方式提供一些幫助,同時提醒人們要養成良好的生活習慣這是預防肝硬化發生的基本方法。

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