肝硬化這個詞大家應該都不陌生吧!肝硬化是一中很普遍地疾病,但是大家對肝硬化的常識都了解嗎?如果不知道的話就請看看下面我的關於肝硬化常識的介紹.
乙肝患者五分之一呈慢性經過,長期乙肝病毒呈現陽性,肝功能間歇或持續異常。乙肝病毒在肝內持續復制可使淋巴細胞在肝內浸潤,釋放大量細胞因子及炎性介質,在清除病毒的同時使肝細胞變性、壞死,病變如反復持續發展,可在肝小葉內形成纖維隔、再生結節而形成肝硬化。百分之七十左右的丙型肝炎呈慢性過程,整整十分之三的慢性丙型肝炎發展為肝硬化。丁型肝炎可以和乙型肝炎同時感染或重疊感染,可以減慢乙型肝炎病毒的復制,但常加劇病變的活動及加速肝硬化的發生。病毒性肝炎的急性重症型,肝細胞大塊壞死融合,從小葉中心向匯管區擴展,引起網狀支架塌陷、靠攏、形成纖維隔。並產生小葉中心至匯管區的架橋現象,而形成大結節性肝硬化。
某多年前得了慢性肝炎,從往年4月起感到全身不適,乏力明顯,右上腹部脹痛,經醫生檢查確治為“慢性肝炎、肝硬化”,醫生矚咐他適量攝進動物優質蛋白,保證身體營養需要。由於病人對疾病知識缺乏,並不引起重視,同時又過度勞累,以致近來出現了行為異常、答話不清、思維遲鈍等肝昏迷前期表現,攝食必須改為低蛋白,甚至禁用蛋白食品,病人家屬對此舉棋不定。這個迷惑也是人們所要了解、應該知道和把握的常識。說起病毒性乙型肝炎,大家一定不會陌生吧。病人—旦患肝炎後沒有很好地獲得休息和營養,使得肝細胞進一步受到損害,細胞發生、壞死、纖維組織增生,久而久之導致肝髒組織結構逐步破壞和質地變硬,輕者表現有食欲不振、厭油膩、腹脹、乏力、肝區不適。重者會出現腹水、消化、解毒、凝血功能障礙等肝功能減退,及門靜脈高壓等症狀。應當指出,在肝硬化早期應該留意休息,適當補充優質蛋白,這樣有利於肝細胞修復。假如肝細胞損害加重,勢必會出現肝髒解毒功能明顯下降,此時攝進過多蛋白質,反而得不償失,使體內產生氨過多,血氨含量積蓄而使血氨升高,以致發生肝昏迷。因此出現早期肝昏迷傾向的病人,必須嚴格控制動物蛋白質的攝進。為避免發生負氮平衡,可以補充產氨少地豆類植物蛋白質。盡管使用降氨藥物治療後血氨下降(正常范圍37—81mmol/l),也不能過快或過多地補充動物蛋白質,應該補充新鮮的蔬菜和水果,保證碳水化合物的供給,適量限制脂肪攝進。此外,肝硬化病人還應嚴格遵守以下幾點:
一、嚴格禁酒,酒精可加重對肝細胞損害,不利於肝細胞修復。
二、平時應該避免粗硬食品,如碎骨、帶刺類、硬果類,以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血。
三、出現有腹水、浮腫患者,應該采用低鹽飲食,逐日攝鹽量低於2克以下。
四、肝硬化病人要保持大便通暢,如侖便秘者,可食用麻油、蜂蜜等,減少氨的積聚,防止肝昏迷。
五、少食多餐,這樣有利於肝髒休息,減輕肝髒負擔。
肝硬化腹水
肝硬化腹水經理想的住院治療,多數肝功能可恢復,低蛋白血症可能糾正,肝髒內循環改善。腎濾過率增加,腹水消失。但是,肝硬化腹水的復發率非常高,而且治療越來越困難。所以,出院以後預防復發至關重要。
飲食方面肝硬化患者存在繼發性醛固酮增多,尿鈉排出減少,腎遠曲小管潴鈉蓄水作用加強,高鹽膳食更進一步增加血鈉水平,可誘發腹水。同時,肝硬化病人蛋白質合成障礙,白蛋白降低,若長時間低蛋白飲食,可加重低蛋白血症,腹水再度出現;但如采進食大量高蛋白、高脂肪飲食,則加重肝髒負擔,促使病情惡化。肝硬化患者多存在食道靜脈曲張,進食粗糙食品有可能刺破曲張靜脈。發生上消化道出血。因此、應強調低鹽、適度蛋白質、低脂肪飲食;進食富含維生素食品、選擇易於消化的細軟食品;避免暴飲暴食,避免饑餓,戒煙戒酒,留意食品衛生,防止腹瀉。
休息逐日保證8小時以上的睡眠時間,避免勞累,逐漸增加活動量,由休息向半日工作乃至全日工作過渡。進步機體免疫功能使用促進肝細胞再生的中西藥物,消息結合,參加體育鍛煉;保持心情明星,避免憂傷,參加文娛活動,達到增強體質,進步機體抗病能力,促進肝髒功能恢復與肝細胞再生。預防感染肝硬化患者抵抗能力低下,極易發生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在。經治療而控制,如控制不徹底、感染再燃或再度感染,使腹水隨之出現。所以,肝硬化病人應避免接觸傳染病者,傳染病流行期間盡量不往公共場所。一旦發生感染,應早期、徹底治。
避免使用損肝藥物常見易致肝損害藥物有200多種,如四環素、辛可芬、銻劑、砷劑、氯丙嗪、巴比妥類、烏拉坦、硫唑嘌呤、異煙肼、對氨基水楊酸、水合氯醛、氯霉素、紅霉素等,應禁用或慎用。防治並發症肝硬化腹水患者輕易並發上消化道大出血、肝性腦病、腎髒疾病、潰瘍病、血液病、腹瀉、電解質紊亂等,要積極治療,盡量減少對肝髒損害。
肝硬化的常識大家都知道了嗎?如有不懂得話請問有關醫生,切不可亂診斷,亂用藥.