肝硬化的主要體征是什麼?對於肝硬化早期患者來說如果能夠及時的進行治療,治療效果還是非常好的,然而即使在肝硬化露出一些“蛛絲馬跡”的時候,也常常被誤以為是其他病症而被忽略掉,延誤了治療。所以,我們只有認識了以下一些肝硬化的表現,才能做到對肝硬化的早診斷、早治療。那麼如何早期發現肝硬化的蛛絲馬跡呢?
臉消瘦面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,臉頰有小血管擴張,口唇干燥,這就是“肝病面容”。這是由於肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。
蜘蛛痣朱砂掌,肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失,這就是蜘蛛痣。這也是由於肝功能減退之故。
蜘蛛痣的出現,在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標志,但並不具有特異性。正常婦女月經期間或妊娠時,約40%也可見蜘蛛痣;另外,飽經風吹日曬、經常飲酒、維生素b缺乏、類風濕關節炎患者,以及少數健康人也可見到蜘蛛痣。
與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚際)發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放松後恢復原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發紅又稱“朱砂掌”。
眼發黃皮發黃,患者的鞏膜(眼白)或皮膚發黃,醫學術語稱為黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體征,一般程度較輕。這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現,均提示肝細胞有破壞,應引起重視。
乳房脹睾丸縮,肝髒對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由於肝硬化時雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大、脹痛,睾丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,也會引起月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
出血點發低熱,肝硬化患者常常有出血傾向,可出現反復鼻出血,刷牙時牙龈出血,皮膚出現出血點或淤斑,嚴重者為血腫。這是肝硬化時肝髒合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。
肝硬化晚期常有發熱表現,熱型不定,以低、中度發熱為主,多在37.5~38.5℃之間。這種發熱應用抗生素是無效的,只有在肝病好轉時方能消退。若出現持續高熱,多數提示有並發症存在,不可忽視。
腹水現靜脈張,肝硬化患者往往會出現肝腹水。一般來說腹水量越大,反復次數越多,預後越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,采取積極治療措施,一旦合並自發性腹膜炎,預後極其凶險。
腹壁皮下血管一般是看不見的,但隨著肝硬化的進展,可出現不同程度的腹壁靜脈曲張。可見以臍為中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分布,以上腹壁多見。其原因是門靜脈高壓,淤滯在門靜脈的血液,另找出路流回心髒,而腹壁靜脈就是其中的一條途徑,故引起腹壁靜脈曲張。
肝硬化的主要體征是什麼?經過了上述幾點內容的介紹大家可以看出肝硬化早期的症狀還是比較容易發現的,因此對於肝硬化的及時治療是至關重要的,希望能夠引起肝硬化患者的注意。