肝硬化代償期臨床表現:肝硬化代償期臨床表現是多方面的,主要表現為三大方面的症狀,肝功能的減退,門靜脈高壓症和肝腫大的表現症狀,下面就讓我們具體的了解一下相關的內容。
(1)肝功能減退:
1.營養狀況一般較差,精神萎靡不振,形體消瘦、乏力明顯,嚴重者衰弱而臥床不起。面色黝暗無光澤(肝病面容),皮膚干枯,可有不規則低熱,夜盲及浮腫。
2.食欲不振,甚至厭食,進食後常感上腹飽脹不適、惡心或嘔吐,稍進油膩肉食,易引起腹瀉,患者因腹水和胃腸積氣終日腹脹難受。
3.約半數以上患者有輕度黃疸,少數有中、重度黃疸,提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。
4.常有不同程度的貧血,可以出現鼻出血、牙龈出血、皮膚紫癜和胃腸出血。
5.由於雄、雌激素平衡失調,男性患者常有性欲減退、睾丸萎縮、毛發脫落及乳房發育等;女性有月經失調、閉經、不孕等。在面部、頸、上胸、肩背和上肢等區域可以出現蜘蛛痣和(或)毛細血管擴張;在手掌大魚際、小魚際和指端腹側部位有紅斑(肝掌6.由於腎上腺皮質功能減損,患者面部(尤其眼眶周圍)和其他暴露部位,可見皮膚色素沉著。
(2)門靜脈高壓症:
1.由於側支循環的建立和開放,可以導致食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈的曲張。食管和胃底靜脈曲張破裂,是造成肝硬化上消化道出血的主要原因之一。
2.由於腹壁靜脈曲張,在臍周和腹壁可見迂曲的靜脈,以臍為中心向上及下腹延伸,臍周靜脈出現異常明顯曲張者,外觀呈水母頭狀。
3.痔靜脈擴張,可形成痔瘡。因長期瘀血,脾髒可輕、中度腫大,部分可達臍大。
4.肝硬化失代償期患者75%以上有腹水,是肝硬化最突出的臨床表現。腹水出現前常有腹脹,大量腹水使腹部膨隆、腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現端坐呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見於右側。
(3)肝腫大:
1.肝大小與肝內脂肪浸潤、再生結節和纖維化的程度有關。質地堅硬,邊緣較薄,早期表現尚平滑,晚期可觸及結節或顆粒狀,通常無壓痛,但在肝細胞進行性壞死或炎症時則可有輕壓痛。
2.由於病因和病理類型不一,各種類型的肝硬化其起病方式與臨床表現並不完全相同。如小結節性肝硬化起病多隱匿,進展較緩慢,在肝硬化形成後數年,可無明顯症狀,其門靜脈高壓症不如血吸蟲病性肝纖維化突出,肝功能減退亦不如大結節性肝硬化顯著;後者起急進展較快,門靜脈高壓病相對較輕,但肝功能損害則較嚴重,早期即可出現中度以上黃疸。
3.血吸蟲病性肝纖維的臨床表現則以門靜脈高壓症為主,巨脾多見,黃疸、蜘蛛痣、肝掌少見,肝功能損害較輕,肝功能多基本正常。
4.各型肝硬化可因出現並發症、伴發病、大量飲酒、手術等因素,促進病情加重和發展。
肝硬化代償期臨床表現:經過以上內容的介紹希望大家對肝硬化代償期臨床表現有所了解,同時一定要進行及時的治療,這樣才能幫助肝硬化患者減輕身體上的痛苦。