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甲肝病毒的體內生存期?

  hav是小核糖核酸病毒(picornavirus)科的一員,1981年歸類為腸道病毒屬72型,由於它在許多方面的特征與腸道病毒有所不同而歸入嗜肝rna病毒(heparnavirus)科。

  甲肝病毒直徑27-32nm,無包膜,球形,由32個殼粒組成20面體對稱核衣殼,內含單股rna,由7500個核苷酸組成。抵抗力較強,能耐受60℃1小時,10-12小時部分滅活;100℃1分鐘全部滅活;紫外線(1.1瓦,0.9cm深)1分鐘,余氯10-15ppm30分鐘,3%福爾馬林5分鐘均可滅活。70%酒精25℃3分鐘可部分滅活。

  甲肝病毒在細胞培養中hav生長緩慢,接種後約需4周才可檢出抗原。在細胞培養中hav不引起細胞病變,也不導致宿主細胞的溶解與死亡。

  在體內,hav主要在肝細胞的胞漿內復制,通過膽汁從糞便中排出,只有1個血清型和1個抗原抗體系統。igm型抗體僅存在與起病後3-6個月之內,igg型抗體則可保存多年。

  甲肝病毒主要存在於甲型肝炎患者或隱匿性感染者的糞便中,排毒或長至2~3周,在潛伏期末和發病初期大量排毒。因此,甲型肝炎潛伏期後期及黃疸出現前數日傳染性最強。當黃疸高峰後逐漸消退時,病情好轉,傳染性亦減弱。一般黃疸出現後兩周,雖部分患者糞便中仍可極出病毒顆粒,但實際傳染性明顯下降;黃疸出現後3周時,患者糞便中已很難找到甲肝病毒,此時基本上無傳染性。

  近年有人認為,急性甲型、乙型肝炎患者同住一室,對其出院的乙型肝炎患者進行隨訪觀察,未發現交叉感染甲型肝炎的現象。因此,對黃疸消退後的甲型肝炎患者,已無需再行嚴格限制或隔離。但為了最大限度地防止甲型肝炎病毒擴散,我國規定對甲型肝炎患者采取隔離措施,自發病日起不少於30日。

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