環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 酒精肝 >> 關於酒精肝 >> 酒精肝硬化的檢查方法有哪些

酒精肝硬化的檢查方法有哪些

  

   酒精肝硬化患者通常都是在50歲左右才開始表現出症狀,男女患者的比例約是2:1,而且多數都會在60歲前後出現死亡。患者在早期很少出現症狀的,所以不容易被發現。主要還是要通過檢查才能發現病情。接下來,我們來看看酒精肝硬化的檢查方法。

   酒精肝硬化的檢查

   實驗室檢查。血常規血色素、血小板、白細胞計數降低。肝功能實驗代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例失調。尿素氮、肌酐升高。電解質紊亂:低鈉、低鉀。

   病原學檢查HBV-M或HCV-M或HDV-M陰性。纖維化檢查血清Ⅲ型前膠原氨基端肽(PⅢNP)值上升,脯氨酰羟化酶(PHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。腹水檢查抽腹水作常規檢查、腺苷脫氨酶(ADA)測定、細菌培養及細胞學檢查。為提高培養陽性率,腹水培養應在床邊進行,使用血培養瓶,分別作需氧和厭氧菌培養。

   影像學檢查X線檢查食管胃底鋇劑造影,可見食管胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。B型及彩色多普勒超聲波檢查酒精性肝硬化早期,肝髒假小葉形成的再生結節較小,周圍的纖維束較狹窄而整齊,B型超聲檢查各徑線測值常增大,肝內回聲密集增強,稍增粗,與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展,肝細胞大量破壞,肝細胞再生和大量纖維組織增生,超聲檢查切面圖像可顯示無數圓形或類圓形低回聲結節,彌漫分布於全肝,結節較肝炎後肝硬化者細小而均勻,大小多為0.2cm~0.5cm之間,結節周邊可見纖維組織包繞而呈網格狀強回聲。肝包膜增厚,回聲增強,但並不出現肝炎後肝硬化常見的鋸齒狀改變,肝髒體積常縮小。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved