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丙肝治療:首選干擾素治療效果好

  慢性丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒沾染而導致的重大疾病。因為大多數病人沾染後(約80%)轉為慢性,且無法准確預知沾染後肝髒病變(如肝硬化,肝癌,肝衰竭)的過程,所以對丙肝的診斷和醫治,已越來越被注重,是國際肝病界關注的熱門。

  我國丙型肝炎病毒沾染的流行率,據前幾年全國流行病考察為3.2%,約4000萬人沾染,絕對乙型肝炎病毒成人沾染後約90%的康復率,更具頑固性。HCVRNA可分為6個亞型,其中1型和4型對攪擾素對比耐藥,但我國1型占80%以上,增添了醫治的難度。

  慢性丙型肝炎的醫治,首選干擾素,回憶10年來的醫治經歷,α攪擾素300~500萬單位隔日注射,其病毒持久應答率(停藥後半年以上血清HCVRNA仍陰性)彷徨在20%左右,如延伸療程至48周,能夠進步至30%左右,以後發現α攪擾素和病毒唑結合醫治,可進步至40%左右,進一步研討,發現α攪擾素改為每日注射又可進步療效,但每日注射療程長達一年,患者難以蒙受,於是研討長效攪擾素。

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