肝髒是人體最重要的代謝器官,食物藥物大多經肝髒代謝,如果病人用藥不慎,或者是濫用藥物便會引起肝損傷,醫學上把這種由藥物引起的肝損傷稱為藥物肝損傷。今天小編就為大家介紹藥物性肝損傷這一疾病。
什麼是藥物性肝損傷?
藥物性肝損傷即藥物肝,顧名思義就是藥物或者藥物的代謝產物引起的肝損傷。由於新藥品種的逐年增加和藥物的濫用,藥物肝的發病率逐年升高,已經排在肝病的第四位。
藥物性肝損傷的六大“殺手”
1、中草藥部分
雷公籐多甙、血脂康、小金丸、追風透骨丸、復方青黛丸、脈絡寧、鱉甲煎丸、六味安消、壯骨關節丸、消核丸、松齡血脈康、西黃丸、桃紅清血丸、正天丸、大黃蟄蟲丸、龍膽瀉肝丸、雙黃連口服液、生精膠囊、骨疏康、九郡連翹敗毒丸、銀屑敵、癃閉舒、降脂片、仙靈骨葆、胃痛定、珍寶丸、痔血膠囊、通栓靈1號、降壓寶、鹿茸紅參膠囊、4號蜜丸、跌打止痛類中成藥、含土茯苓湯劑、含何首烏湯劑、含藏紅花湯劑、含全蠍湯劑、含僵蠶湯劑、含白附子湯劑、795和792號湯劑、土三七、溪黃草等。
2、激素、抗甲狀腺及降糖藥物
潑尼松、甲潑尼龍、妊馬雌酮、孕三烯酮、甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶、格列喹酮、二甲酸胍、格列吡嗪等。
3、抗微生物藥物
利福平、阿奇霉素、異煙肼、卡拉霉素、左氧氟沙星、氟康唑、伊曲康唑、頭孢他啶、阿昔洛韋、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢曲松、更昔洛韋、替卡西林/克拉維酸、頭孢羟氨苄、頭孢唑啉、頭孢克洛、頭孢哌酮、亞胺培南+西司他丁鈉、紅霉素、羅紅霉素、慶大霉素、米諾環素、去甲萬古霉素、吡哌酸、環丙沙星、呋喃妥因、甲硝唑、替硝唑、丙硫異煙胺、帕司煙肼、伏立康唑、利巴韋林等。
4、抗腫瘤藥
環磷酰胺、甲氨蝶呤、吡柔比星、阿柔比星、紫杉醇、門冬酰胺酶、索拉非尼、多西他賽、長春地辛、長春瑞濱、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、氟達拉濱、奧沙利鉑、舒尼替尼、阿那曲唑、托瑞米芬、曲妥珠單抗、亞砷酸等。
5、神經系統用藥
對乙酰氨基酚、別嘌醇、布洛芬、卡馬西平、阿司匹林、安乃近、雙氨芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、尼美舒利、去痛片、復方氨酚烷胺片(含對乙酰胺酸)、氨咖黃敏膠囊、(含對乙酰氨基酚)、苯溴馬隆、地西泮、米氮平、氯美扎酮等。
6、循環系統用藥
辛伐他汀、阿托伐他汀鈣、非諾貝特、吉非貝齊、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、藻酸雙脂鈉、氟桂利嗪、胺碘酮、硝酸異山梨醇、吲達帕胺、復方利血平氨苯蝶啶、1、6-二磷酸果糖等。
如何預防肝損傷?
1、藥物使用時,必須定期檢查肝功能,監測各項不良反應的發生情況;聯合用藥時,需考慮到藥物之間的相互作用,避免肝損害疊加。
2、原有藥物過敏史及肝、腎疾病的患者,用藥更要謹慎,盡量少用藥。
3、生和患者都應熟悉所用藥物的性能和不良反應,盡量少用或不用肝毒性藥物。
小編有話說:對於有藥物過敏史或者過敏體質的、肝腎功能不好的、新生兒和營養障礙者用藥時一定要到正規醫院就診,告訴醫生您的既往病史。一旦出現肝功能異常或者明顯的臨床症狀及時停藥並就診。最後避免再次使用肝損傷的藥物。