肝纖維化和肝硬化是慢性肝病在疾病的演變過程中表現出來的兩個不同的病理階段。肝纖維化未經治療,就會逐步加重,發展為肝硬化。那麼,肝纖維化是怎麼回事呢?該如何治療呢?
肝纖維化的早期症狀有哪些?
全身症狀,當發展成為肝纖維化的時候,患者是會有困倦無力、厭食、厭油膩、無食欲、惡心、嘔吐、食欲明顯減退等症狀的。並且能患者是會隨著病情的發展,有不少人是會有肝區隱痛、腹脹氣、便秘和腹瀉等症狀的。性功能明顯減退,也是肝纖維化的早期症狀之一。
出血症狀,是因為慢性肝病患者多伴有肝功能減退,進而影響凝血酶原及其他凝血因子的合成,導致出現一些出血傾向如鼻衄、牙龈出血、皮膚等症狀。
消化不良:慢性消化不良症狀、納差、進食後上腹部飽脹、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區隱痛等,肝纖維化臨床表現與胃腸道分泌物及吸收功能紊亂有關,有的患者可並發症狀,臨床上部分患者無明顯的慢性肝病史,肝纖維化臨床表現原因不明出現上述消化不良症狀,對症治療效果不佳。經進一步檢查才發現。
肝掌蜘蛛痣,也是比較常見的肝纖維化的症狀,常見於肝纖維化肝功能異常者,隨著肝功能的好轉,肝掌和蜘蛛痣也會減少或消失。肝纖維化的症狀沒有特異性,常常與原發肝病或其他如消化道疾病等相混淆,因此,患有慢性肝病者應定期檢查肝髒,以盡可能早的發現肝纖維化的存在,將肝纖維化消滅在萌芽階段。
確診肝纖維化需做哪些檢查
血清酶測定
血清指標是目前研究最為廣泛的肝纖維化的診斷方法,血清學指標的高低與肝纖維化嚴重程度密切相關,因而可用於診斷肝纖維化。
肝穿刺檢查
這種檢查最客觀准確,但少數情況下會因穿刺不到理想部位而漏診。
影像學檢查
B超、CT及核磁共振等都可以發現肝纖維的某些征象,如肝輪廓、大小、脾大小的改變等,但是現在這些都不能確認肝纖維化,也不能准確判斷肝纖維化的嚴重程度,所以只能做診斷的輔助方法。
羟脯氨酸測定
羟脯氨酸是構成膠原纖維特有的物質,測定其在血及尿中含量,可了解膠原纖維在體內變化情況,借此可作診斷參考。