與兒童在6歲前免費接種11種23針次國家免疫規劃疫苗比,我國成人疫苗的接種起步較晚、接種率太低。除北京市、上海市每年分別為老人免費接種流感、肺炎疫苗外,中央及地方政府仍不能為成人常規提供免費疫苗。事實上接種疫苗早已不是兒童“專利”,許多疫苗是兒童與成人均應接種,少數疫苗則是成人更需要接種。市疾控中心傳染病防治專家告訴鹽城晚報記者,成人由於年齡、體質及社會活動多等特點,也應接種相應疫苗。
成人乙肝尚未得到有效控制
“由於我市在20多年前就在兒童中普種乙肝疫苗,尤其是2003年為所有新生兒免費接種乙肝疫苗後,近幾年15歲以下兒童新發急性乙肝已經是個位數。與之形成鮮明對比的是,我市成人乙肝目前依然沒能得到有效控制,乙肝病毒攜帶率仍在7%左右。”市急性傳染病防制科科長姜仁傑告訴記者。
肝炎最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型,雖然病毒種類不同,但都足以對人的健康構成嚴重危害。特別是乙肝,容易引發慢性乙肝,是危害群眾身體健康的重要傳染病之一。但是由於成人接種疫苗的意識非常弱,導致乙肝疫苗在成人中接種率不高,發病率難以有效下降。
4個肝炎中有一個是戊肝
戊肝,對很多人來說還是一個陌生的名詞,而就是這種被大眾忽視的肝炎,在我市已經成為肝炎中的“頭號殺手”。近年來,我市戊肝發病率每年都以百分之十幾的速度在增長,其發病的患者幾乎全部都是成年人。
姜仁傑介紹說,與乙肝主要通過血液、體液傳播不同,病毒性肝炎中甲肝、戊肝大多是“吃出來的”。糞-口途徑是戊肝主要傳播途徑,病人或動物感染者糞便中的肝炎病毒通過污染水源、食物使易感者經口感染而發病。尤其是戊肝屬於人畜共患傳染病,我市豬攜帶戊肝病毒的比率高達10%以上,且豬肝中有較高滴度戊肝病毒,攜帶有病毒的豬肝很容易污染其他食物及餐具,使人“病從口入”。
據介紹,我市急性肝炎患者中,患戊肝的超過了1/4,且戊肝病死率占各種病毒性肝炎首位。重症戊肝患者又以有基礎性疾病、中老年、孕婦為主,特別是原本就患有慢性肝病(慢乙肝、慢丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化)患者合並感染戊肝,更是會雪上加霜,病死率可高達70%。
要想遠離戊肝,應養成良好的衛生習慣,不吃或少吃生冷食物,廚房裡生熟食品要分開,易攜帶病毒的食物如豬肝、螺絲等一定要煮透。但是,預防戊肝最經濟有效的措施仍是接種戊肝疫苗。
市民可刷醫保卡接種疫苗
“接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、有效的方法。但是,很多成年人都沒有為自己接種疫苗的意識。”姜仁傑說,即使有接種疫苗意識的市民,往往也會困惑不知道到哪裡去接種,也不知道應該接種哪種疫苗。
1月28日,我市第一人民醫院的五官科醫院(機關醫院)門診大廳,開設了成人預防接種門診,這是全省第一家設立在綜合性醫院的成人預防接種門診。
“我們正在建議,醫院在給市民體檢時,把乙肝、戊肝抗體的檢測也盡量囊括在檢測項目內。”姜仁傑說,如果乙肝、戊肝抗體為陰性,醫生應當建議接種相應的疫苗。
目前,成人預防接種門診有乙肝、戊肝、流感、肺炎疫苗可以接種或者預約接種。疾控專家建議,經常外出就餐者、有基礎疾病的患者、育齡婦女、學生特別是初高中畢業班的學生、老年人等易感或易患重症的人群,應盡量根據自己的情況選擇接種相應疫苗。在市醫保中心的支持下,接種疫苗已經納入了醫保個人賬戶支付的范圍,市民們可直接刷醫保卡接種疫苗。