對於肝包蟲病，你認識多少呢？
肝包蟲病是牧區常見的寄生蟲病,絕大多數因誤食犬絛蟲卵，在胃、十二指腸內孵化成六鉤蚴後,經門靜脈至肝髒發育成包蟲囊腫。少數系由泡狀棘球絛蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病。肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左、右兩葉者均較少。臨床分兩種類型：①單房性包蟲病（包蟲囊腫或囊性包蟲病）,是有包膜的囊狀體，生長緩慢，囊的內壁（生發層）向腔內長出子囊,子囊內壁長出頭節。②泡性包蟲病。在肝內形成灰白色質硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質。
1.臨床表現
①囊性包蟲病。有牧區生活史或有與犬密切接觸史。早期一般無症狀，爾後右上腹逐漸發現生長緩慢的腫塊，有飽脹感，肝區不適、隱痛。肝髒腫大，觸之囊性感，囊腫壓迫膽總管時可有黃疸，壓迫門靜脈或腔靜脈則可出現腹水，下肢浮腫。胃腸道受壓可表現有消化不良等症狀。囊腫破入腹腔則產生劇烈腹痛和過敏性休克。並發支氣管瘘時，痰中帶粉皮樣物。②泡性包蟲病。生長較快，肝區可有刺痛、脹痛，甚至劇痛。肝髒明顯腫大，肝區觸及較硬的腫塊，表面不平。晚期常伴有消瘦、黃疸、腹水、發熱等。
2.包蟲囊液皮內試驗(卡松尼試驗)
為特異性免疫反應。其方法是將無感染的包蟲囊液濾去頭節，高壓滅菌後作為原液。一般用1∶1000、1∶100、1∶10的等滲鹽水稀釋液0.1ml，由低濃度開始，在前臂屈側作皮內試驗。15分鐘後觀察結果，局部出現紅色丘疹，紅暈直徑>1cm為陽性。若陽性反應在6～24小時後出現，則為延遲反應，仍有診斷價值。本試驗陽性率為75%～95%，但有假陽性。
3.補體結合試驗
陽性率可達70%～80%。
4.血化驗檢查
嗜酸性粒細胞增高。
5.B型超聲檢查
肝區可見液性暗區，並可確定囊腫的部位、大小。對肝泡狀棘球蚴病需結合病史及卡松尼試驗進行診斷。
6.肝核素掃描
直徑>2～3cm者，肝內可顯示占位性病變。
7.X線檢查
肝影增大，橫膈右側升高或隆起。肝區可顯示陰影或有鈣化影，肝前下方囊腫可顯示胃腸道受壓征象。
8.CT、選擇性腹腔動脈造影有助於鑒別診斷。
人感染包蟲病的主要原因是接觸狗、或處理狗、狼、狐皮而誤食蟲卵引起。蟲卵在人的胃、十二指腸內孵化，放出六鉤蚴，此幼蟲循門靜脈至肝，發生肝包蟲病。所以，健客網小編提醒各位讀者在接觸狗或者動物皮毛時要做好防護措施，接觸後要做好清潔，防微杜漸。
