對於不少人來說,臭氧可能只是一種陌生的化學物質。而近日記者從第一屆全國醫用臭氧臨床應用研討會上了解到,臭氧治療已經成為國內外醫學界研究的新熱點,在腰椎間盤突出、難治性潰瘍、疼痛等方面的臨床療效得到了肯定。在一兩年內,如果療效得到規范的多中心、隨機對照臨床試驗證實,臭氧還有望應用在治療慢性乙肝上,成為除干擾素、核苷類似物以外的第三種治療乙肝的藥物。
局部注射臭氧
可治腰椎間盤病變
臭氧又被稱為三氧,是存在於自然界中的物質,每一次閃電,空氣中便又會產生新的臭氧。200年前被化學家發現的臭氧在第一次世界大戰期間首次被運用到醫學上,當時的德國士兵把臭氧用於治療厭氧菌感染所導致的氣性壞疽。
上世紀70年代後,醫學界逐漸明白了臭氧治療的作用機理,臭氧治療運用的領域開始“擴張”。世界臭氧治療聯合會執行委員、南方醫科大學南方醫院介入治療科主任醫師何曉峰教授介紹,在最早興起臭氧療法的歐洲,目前這種療法主要運用於創傷及難治性潰瘍、腰椎間盤突出及骨關節疾病治療、抗自由基防衰老等。
臭氧具有強氧化性,能達到消毒殺菌的目的。何曉峰教授表示,臭氧作為消毒劑適用於多種細菌、真菌和病毒,作用迅速,而且對人體的皮膚、黏膜和傷口刺激比較小,也不會產生抗藥性,用臭氧氣體配置成臭氧水、臭氧油等,對難治性潰瘍(比如糖尿病足)、感染、燙傷的療效都不錯。
除此以外,臭氧治療也正在被廣泛地運用於治療腰椎間盤病變。這一技術起源於意大利,本世紀初被引入中國。何曉峰介紹說,用臭氧治療腰椎鍵盤突出的好處在於,通過微創手術向腰椎旁間隙注射臭氧後,臭氧能氧化突出的髓核,使髓核萎縮、解除壓迫,比傳統手術安全、節省費用,術後只要三四天就能出院。
臭氧有望用於乙肝治療
更令人期待的是,醫學界在不斷探索臭氧治療運用的新領域時發現,臭氧在治療病毒性肝炎方面似乎也可以有所作為。南方醫科大學南方醫院肝髒病研究所感染內科主任醫師郭亞兵教授表示,這種治療方法稱為自體血回輸療法,方法早就有了,但是和臭氧一起運用則是相對較新的嘗試。“治療的時候,抽出患者的一兩百毫升血液,在體外用儀器打入特定濃度的臭氧,然後再回輸到體內。因為臭氧的氧化性很強,在幾微秒內就會和血液內的物質發生化學反應,產生微量的超氧化物分子。”
這些微量的超氧化物分子能激活細胞產生抗氧化酶的水平,提高細胞抗自由基抗氧化作用。研究還發現,臭氧可以誘導產生多種細胞因子,如干擾素、白介素、轉化生長因子,具有免疫調節的作用,這被認為是抗乙肝病毒的主要機制。
他表示,南方醫院曾對50名慢性乙肝患者每周進行三次臭氧自血治療,三個月後,有效率接近干擾素的水平。而且,臭氧自血治療每次只需半小時,費用比干擾素低。但他強調,這僅僅只是初步觀察結果,目前缺乏明確的臨床循證數據,還需要規范的多中心的臨床試驗、與現有的乙肝治療藥物進行對照試驗才能證實,“目前這一試驗正在進行,估計一兩年就會有結果。如果療效可以證實的話,乙肝治療在針劑、口服藥物之外,又會增加臭氧這種‘氣體藥物’。”
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