以往的臨床研究和觀察表明，單獨用左旋咪唑塗布劑或拉米夫定治療慢性乙型肝炎，均有一定的療效，但療效還不夠理想。一項研究的結果表明，將左旋咪唑塗布劑與口服拉米夫定聯合使用，對慢性乙型肝炎病人的療效優於單獨用拉米夫定或左旋咪唑的療效。主要表現為可明顯提高hbeag/抗－hbe的血清學轉換率和加快hbv－dna的陰轉。
此項研究是一項多中心（5家醫院）、隨機（1：1）、開放對照的臨床實驗，共納入94例慢性乙型肝炎輕型和中型病人。病人的血清丙氨酸轉氨酶（alt）升高達正常上限的1.5～10倍、血清膽紅素未超過正常上限的2倍。我們將病人隨機分為兩組，即聯合用藥組和拉米夫定組。聯合用藥組病人接受左旋咪唑塗布劑每周2次、每次5ml和每日口服拉米夫定100mg，療程12個月。拉米夫定組病人接受每日口服拉米夫定100mg，療程亦為12個月。兩組病人均不用其他抗病毒藥或免疫調節藥。療效判斷指標包括hbeag／抗－hbe的血清學轉換率、hbv－dna陰轉率、血清alt和ast等。在治療開始前及開始後3、6、9和12個月時檢測以上參數，並觀察記錄用藥期間的不良反應。
結果顯示，從治療開始後6個月，兩組間hbeag／抗－hbe的血清學轉換率差異逐漸加大，在第6、9、12個月時，聯合用藥組的hbeag血清學轉換率分別為14.6％、18.2％和37.9％。而單用拉米夫定組病人的hbeag的血清學轉換率分別為8.7％、9.5％和12.5％，二者差異顯著。本研究還發現，所有發生血清學轉換的患者其alt均恢復正常，並伴hbv－dna的陰轉，提示病情的好轉和穩定。聯合用藥組hbv－dna的陰轉率在治療開始後3和6個月時均顯著高於拉米夫定組，聯合治療組為分別為83.8％和2.7％，單用拉米夫定組則分別為51％和73.9％，p值分別為0.01和0.04。至12個月時兩組間hbv－dna陰轉率無顯著性差異（兩組分別為82.8％和62.5％，p＝0.09）。聯合用藥組有2例病人在塗布左旋咪唑後局部皮膚出現過敏現象，因而停用該藥。其余病例均未出現明顯的不良反應。
