左咪唑塗布劑是近年來由福州凱華生物醫學技術開發有限公司研制,福州梅峰制藥廠生產的新劑型,是以藥用左旋咪唑加基質所制成的無色透明溶液。
左旋咪唑具有促進免疫功能的作用,為一種非特異性免疫增強劑,主要作用於t淋巴細胞,誘導早期前t細胞分化成熟,成為功能性t細胞,並使功能失調的t細胞恢復正常,能促使受抑制的t細胞轉化、增殖為免疫活性t細胞參與細胞免疫過程,誘生內源性干擾素,同時能增強單核細胞的趨化和吞噬作用,從而產生提高免疫和抗病毒療效。口服藥無論單獨使用或是配合其他藥物都具有一定的抗乙肝病毒(hbv)作用,故有人采用該藥治療慢性肝炎,抑制病毒復制。但口服該藥不良反應出現率高,而且較嚴重(尤其是胃腸道反應比較嚴重),而不得不中止用藥。
左旋咪唑塗布劑通過皮膚給藥,經皮膚緩慢吸收,達到全身治療的目的,避免了口服給藥出現的惡心、嘔吐、嗅覺、味覺異常等副作用。臨床觀察使用該藥治療慢性乙肝,安全有效,使用方便,易於廣大患者接受,尤其適用於兒童患者。藥物動力學檢測顯示左旋咪塗布劑血中最早出現時間為8小時,最晚在36小時。可見塗布劑經皮膚吸收良好。血藥存留時間大於24小時,藥物吸收以後廣泛分布於全身,其中以肝髒聚集最多,其次是脾、肺、腎等髒器。而且一項研究結果表明停用該藥後3個月隨訪檢查,hbeag有62.1%持續轉陰,hbv-dna有66.7%持續轉陰,明顯優於對照。
目前雖然已研制出不少抗病毒藥物,但有些藥物如干擾素等價格昂貴,不能普及應用。左旋咪唑塗布劑使用方便、價格低廉,有一定的抑制hbv復制作用,除少部分病人用藥後塗布局部出現紅色丘疹,停藥後不久即可消退外,未發現該藥其他不良反應。