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應用干擾素的注意事項及不良反應

  干擾素治療階段最常見發熱、肌肉痛、疲乏等感冒症狀。可在注射α-干擾素後2-4小時給撲熱息痛片等解熱鎮痛劑對症處理,或將注射α-干擾素時間安排在晚上。有些病人注射後出現外周血白細胞和血小板一過性降低,停藥後可自行恢復,出現白細胞和血小板持續下降的情況,應注意嚴密觀察血象的變化,並及時對症治療,當白細胞<2500/mm3,中性粒細胞數<1000/ mm3,血小板計數<3萬/mm3時,需停藥嚴密觀察,酌情對症治療,同時注意是否有出血傾向。血象恢復後可重新恢復治療。
  應用干擾素需注意以下情況慎用或禁用:①出現血清膽紅素升高;②失代償性肝硬化;③自身免疫性疾病患者;④有重要髒器病變者(嚴重心、腎疾患及神經系統疾患等);使用時應注意臨床觀察和監測血生化、甲狀腺功能、心電圖等。
  其他副作用還有如寒戰、食欲減退、惡心、頭痛,偶見有嘔吐、腹瀉、味覺改變、嗜睡、低血壓、頭暈、多汗。常見實驗室檢查alt、ast升高。特殊不良反應可見突發性聽力喪失,可誘發ⅰ型糖尿病、酮症、心肌病,還可導致甲亢、高甘油三脂血症。國外報道應用干擾素期間禁用小柴胡湯,因可發生藥物特殊性間質性肺炎,還可出現不同程度情緒或情感異常。
 

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