你好！我10年前曾打過乙肝疫苗，以後的多次體檢均顯示有乙肝抗體，但去年的體檢結果顯示我的抗體只有弱陽性，有朋友說我應該三年打一次，建議再次注射乙肝疫苗加強一下。我剛好身邊也有幾個同事是乙肝病毒攜帶者。我想咨詢：1.經常與他們同台吃飯
會感染乙肝嗎？2.我這種情況需要再次注射嗎？謝謝。偉倫
解答：廣州醫學院第三附屬醫院消化內科周鵬志副主任醫師
乙肝疫苗接種後產生的抗體水平隨時間逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針後1個月97%的人都可測到表面抗體；第2年仍保持在這一水平；第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。是否需要再次接種疫苗,主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度後，決定何時再打乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度小於或者等於10國際單位/毫升者，應在半年內接種。抗體滴度大於10國際單位/毫升可在6年內復種。接種疫苗成功後，只要表面抗體（抗－hbs）一直呈陽性，則說明人體對乙肝病毒具有免疫能力，抗體的滴度越高，免疫力越強。表現抗體（抗－hbs）陽性持續的時間可長可短，一般都在5年以上，有的甚至更長。關於多長時間和需不需要再次接種疫苗在我國還有爭論，有學者建議免疫後3年內加強1次為好。
至於與乙肝患者同台吃飯是否會被傳染的問題，大可不必擔心。你的那幾位同事如果是“小三陽”，表示病毒復制不活躍或基本不復制，若結合乙肝病毒dna檢查是陰性，其傳染性就更小了，基本不再具有傳染性。另外，乙肝傳播途徑可以通過血液傳播、母嬰垂直傳播、醫源性傳播、生活上的密切接觸和性傳播等。乙肝病毒攜帶者中大部分屬於病毒復制不活躍的，傳染性比較弱，只有少部分病毒復制活躍，具有傳染性。因此與一般乙肝病毒攜帶者吃飯、握手等日常生活不會被感染，你不用太緊張。
