有一天,我在專家門診遇到一個慢性乙型肝炎患者,他特別健談,對於正在研究和臨床試驗的新型肝炎治療藥物和技術有很多了解,我驚詫於他對乙肝治療的了解如此深入,同時得知他根本就不是生物醫學領域的人士。甚至他所了解的一些新的知識,比醫院低年資的專業醫師還要多。可是當我問他用什麼治療方法和藥物來治療他的乙肝的時候,他的回答令我感到痛心。他告訴我,目前的干擾素和拉米夫定療效不好,有不良反應,所以他從來不用。他的觀點好片面啊。
有的病人只關注未來的新醫新藥,目前卻連最基本的治療都沒有進行
這個患者或者是一個極端的例子,但是,我們臨床上遇見的許多患者都有類似的傾向,即不注重目前可以得到的藥物和治療方法,而是將全部精力用於關注醫學發展的未來。但是,當他需要治療的時候,卻連最基本的治療都沒有進行。這是典型的本末倒置。
首先我們必須明白,現代醫學發展水平離患者的要求還有相當大的距離,目前的醫學不是一個“去根”的醫學。臨床上很多的慢性病,我們都不能找一個“名醫”、找一種“名藥”,一夜之間就“去根”了。大部分的慢性疾患都要堅持科學的治療,最大程度地降低疾病帶來的痛苦和不良後果,而不是所謂的“去根”。
其次,慢性乙肝帶給患者的不僅是肌體的病痛,還有嚴重的精神、心理壓力。因為慢性乙肝是一種傳染病。一個患了乙肝的人,從上幼兒園開始,到上學、就業、婚戀、出國等都要受到“乙肝”所帶來的煎熬,因此人們要求“徹底治好”的願望特別強烈。這是一個很常見的現象。但是在日常生活中,很少有糖尿病患者或高血壓患者一定要求醫生給他“去根”。對於醫生要求長期治療,維持血糖或血壓穩定的治療策略也會欣然接受。為什麼慢性乙肝患者對於類似的治療策略就完全不接受呢?這就是精神和心理壓力比較大的一個結果。
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