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脂肪肝患者的疾病診斷

脂肪肝是一種常見的疾病,此病往往是由於不健康的飲食習慣所造成的,輕度脂肪肝沒有明顯症狀,粗心患者是不易覺察的。脂肪肝和某些疾病的症狀也有相似之處,若不到醫院檢查容易造成誤判,為了讓大家對脂肪肝這種病有一個詳細了解,現把脂肪肝的症狀及易混疾病的知識給大家總結如下:

症狀:輕度脂肪肝可無任何臨床症狀,尤其是老年人由於飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”。中度或重症患者,特別是病程較長者症狀較明顯。常見的症狀有症狀者多表現為疲乏、食欲不振、右季脅痛、惡心、腹脹等肝功能障礙症狀。

可伴腹痛,主要是右上腹痛,偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴重時有反跳痛、發熱,白細胞計數增高,似急腹症的表現,需要及時處理,此種表現少見。手術中見肝包膜被伸張、肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張、肝韌帶被牽拉、脂肪囊腫破裂和發炎等所致。重症脂肪肝可合並門靜脈高壓症和消化道出血。同時由於維生素缺乏還可伴有貧血、舌炎、外周神經炎以及神經系統症狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睾丸萎縮、陽痿,女子有閉經、不孕等。

體征:體質超重肥胖者占64%。肝髒腫大占15%,可有肝區叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現蜘蛛痣和肝掌等。脂肪肝這種疾病容易和下面的幾種疾病混淆,為防止發生誤診,請大家多加注意。

1.病毒性肝炎?脂肪肝患者肝內脂肪變性呈彌漫性分布,常需與病毒性肝炎等鑒別。病毒性肝炎患者除具有乏力、納差、發熱、惡心、嘔吐、黃疸、尿黃等表現外,流行病學、病原學檢查有助於確診。

2.肝癌、肝血管瘤、肝膿腫、肝囊腫?局限性脂肪肝改變需與它們相鑒別。肝癌,尤其是小細胞肝癌和甲胎蛋白陰性的肝癌,很難與局限性脂肪肝鑒別。通常情況下小細胞肝癌多呈衰減,常有包膜影和門靜脈侵犯。轉移性肝癌多為超聲增強,常見多結節,無門脈系統侵犯,CT顯示肝癌多呈邊界較清楚的密度減低區,加注造影劑後掃描組織對比增強。選擇性肝動脈造影能較好地顯示腫瘤血管或血管瘤。肝動脈造影雖然在鑒別肝血管瘤和肝癌時存在困難,但對於排除肝膿腫、肝囊腫等仍有一定價值。B超引導下肝穿刺活檢是確診各種肝內占位性病變的有效方法。

總之,生活中大家都要愛惜自己身體,多注意自己健康,留意身體出現的變化,若出現不適或上述症狀應及時到醫院檢查,以免延誤病情。也希望大家從“吃”做起,保持科學膳食習慣,積極鍛煉身體,保持樂觀心態,就一定能有一個好身體。希望本文能幫助到您。

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