(2)肝內形成甘油三酯增多或氧化減少 糖類攝取過量,在代謝過程形成α-磷酸甘油和乙酰輔酶a增多,為大量合成甘油三酯提供了原料;肝內脂肪酸氧化減少或酯化作用增強;都直接或間接地使肝內甘油三酯增多。
(3)脂蛋白合成減少或釋放障礙 甘油三酯主要是與載脂蛋白結合以脂蛋白形式輸送至血流。肝細胞合成載脂蛋白需要atp和多核糖體。由於肝細胞粗面內質網損傷,atp水平下降,載脂蛋白合成減少;磷脂是合成脂蛋白的原料,缺乏必需脂肪酸和膽鹼,使肝內磷脂的合成減少,影響脂蛋白的合成;肝細胞功能減退,引起甘油三酯與載脂蛋白結合發生障礙;脂蛋白合成減少,甘油三酯不能有效地輸出,而在肝中積蓄。