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中國香港非酒精性脂肪肝患者的臨床特點和組織學特點

  據中國香港學者報道,多數非酒精性脂肪肝中國患者具有代謝綜合症的特點。他們的組織學活性通常較輕。糖尿病是重度組織學改變的最主要預測因素。

  香港中文大學的V. W.-S. Wong博士指出,非酒精性脂肪肝是發達國家的常見疾病,並且是肝硬化和肝細胞癌的病因。

  為此,研究人員調查了經活檢證實非酒精性脂肪肝的中國患者的臨床和組織學特點,調查重度組織學改變的預測因素。

  研究人員檢索1996-2003年間行肝髒活檢的全部患者(247例)的電子病例。識別具有非酒精性脂肪肝組織學特點的患者。分析這些患者的人口統計學、臨床、實驗室與組織學(Brunt標准)指標。

  結果發現,42例患者經組織學證實為非酒精性脂肪肝。他們的平均年齡為47歲(23-69歲)。除1例患者外,其他患者均具有代謝綜合症的特點。平均丙氨酸轉氨酶水平為93(24-270)IU/L。36例(85.7%)患者具有脂肪性肝炎,11例(26.1%)發生纖維化。只有1例患者為3期纖維化。

  糖尿病能夠預測高度脂肪性肝炎和纖維化(P = 0.019),而丙氨酸轉氨酶水平與脂肪性肝炎的組織學嚴重程度無相關性。平均隨訪42個月後,無患者發生肝髒失代償。

  Wong博士認為,多數非酒精性脂肪肝中國患者具有代謝綜合症的特點。他們的組織學活性通常較輕。糖尿病是重度組織學改變的最主要預測因素。

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