肝硬化復查，膽汁酸急劇偏高，請教

女 | 56歲

健康咨詢描述： 患者在半年前被診斷為肝硬化，同時有肝膽管結石，前天去做了一個肝功能血檢查。

曾經的治療情況和效果： 化驗結果主要指標如下:
名稱 結果 參考值
膽汁酸 83 0-10.00
白蛋白 27.5 34-48
腺苷脫胺酶 36.7 4-18

想得到怎樣的幫助：1、從指標中看，是何種肝硬化
2、膽汁酸為何會如此地偏高

醫生回復建議：

      病情分析：
      你好，就你的檢查結果和病史來看，肝硬化診斷明確，白蛋白過低，膽汁酸偏高跟肝內膽管結石有關，
      指導意見：
      常見引起肝硬化的原因有病毒性肝炎、酒精或肥胖，就你上述三個指標，很難判斷肝硬化的原因，最常引起肝硬化的原因是病毒性肝炎，建議你繼續查一下肝炎十項明確一下，另外自查一下是否有嗜酒和肥胖等體質，
      就你現在白蛋白的情況來講，很可能有肝腹水表現，彩超檢查明確一下

患者追問：

已經有過一次肝腹水。但是詢問了患者，她說沒有任何的不適，即肚子一點也不漲，而且胃口特好；不喝酒，不肥胖。這樣的膽汁酸濃度，該如何降低呢？

醫生回答：

你好，膽汁酸高不是什麼大問題，只要肝內膽管結石通了（小結石溶石，大結石如果沒有症狀不管他也可以的）即可，關鍵是肝硬化，白蛋白那麼低（低於30）很容易出現肝腹水，目前不能以病人的感覺為准，要復查彩超，以結果為准，少量的腹水是沒有感覺的，這種肝腹水考慮最可能還是病毒性的，很難逆轉的。