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門脈高壓的手術治療?

門脈高壓的手術治療?

男 | 54歲

健康咨詢描述: 患者,54歲,男,於2001年檢查,查出肝硬化,乙性肝炎;以前喝酒喝得很厲害,到現在戒酒約5年,不抽煙;
2008年3月份第一次上消化道出血,吐血,黑便;在雲南省玉溪市第一人民醫院消化內科住院治療,做套扎術,一共6根;
2009年11月份第二次出血,吐血,黑便;在雲南省玉溪市第一人民醫院消化內科住院治療,做套扎術,一共6根;
2010年3月份第三次出血,在雲南省玉溪市第一人民醫院消化內科住院,做套扎術,一共6根;一月後病情好轉,於4月18日出院;
患者在2010年4月25日,感到身體不適,黑便,沒有吐血再次入院治療;
最近一次(2010年5月)檢查診斷為:
1.乙型肝炎;酒精肝肝硬化(晚期),B超顯示,肝有一點變大;肝功能失代償期;
2.脾大,脾功能亢進;
3.門脈高壓;
4.膽囊腫大;
5、腹腔內少量積液;
於2008年3月、2009年11月、2010年3月在雲南省玉溪市第一人民醫院住院治療,行套扎術,3次一共18根;
但是,做了這個還是不行,我父親的病情在這兩年間,多次反復,而且,經常感到沒有力氣,很困;
患者肝功能Child B級;血常規檢測:各型都低,每次住院都輸血;

想得到怎樣的幫助:前天,患者到昆明醫學院第二附屬醫院檢查,肝膽科趙主任建議做脾切除加贲門周圍血管離斷術;
我想問一下:
1.脾切除加贲門周圍血管離斷術,這個手術的風險大嗎?會不會引起什麼並發證?
2.脾切除後,對身體有些什麼樣的影響,程序大嗎?要注意些什麼?
3.像我父親這種情況(晚期肝硬化),在玉溪市醫院,醫生說,不能吃糖,但在昆醫附二院,醫生說要保證充足的糖份補已,我們到底該聽哪裡的?
4.希望能給我們一些建議?像我父親這種情況,除了手術,還有其它的治療方案嗎?
我們一家都是農民,這幾年,為了給父親治病,已經花光了家裡所有的積蓄,還欠下了不少債;醫生也有建議做肝移植,但我們實在無力承擔移植手術所需的手術費用,所以,在這裡,希望各位能夠幫幫我們,給我們一些建議,謝謝了!

醫生回復建議:

      我發表一下我的看法。脾切除術只能暫時緩解上消化道出血,不能從根本上解決病情,因為導致上消化道出血的原因是肝硬化,隨後是門靜脈高壓,脾切除是為了緩解門靜脈的壓力,肝硬化沒有得到治療。 這種情況只要肝髒沒有萎縮,用中藥治療還是不錯的。既能逐漸降低門靜脈高壓,還能從根本上治療肝硬化。

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